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舒尼替尼(索坦)在临床使用中会出现哪些副作用

发布时间:2025-09-23    点击量:

舒尼替尼是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂,广泛应用于治疗晚期肾细胞癌、胃肠间质瘤以及胰腺神经内分泌肿瘤。它通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板源性生长因子受体(PDGFR)等多种信号通路,阻断肿瘤血管生成并抑制肿瘤细胞生长。由于作用机制较为广泛,舒尼替尼在发挥抗肿瘤效果的同时,也会带来一些不良反应。
胃肠道不适是舒尼替尼最常见的副作用之一,包括恶心、呕吐、腹泻、食欲下降和口腔黏膜炎。这些症状大多为轻中度,但若持续存在,可能影响患者营养摄入和生活质量,需要通过饮食调整和对症治疗缓解。
疲劳与乏力也十分常见。舒尼替尼在抑制肿瘤细胞的同时,也可能影响正常组织能量代谢,从而导致患者出现全身倦怠感。这种疲劳往往是长期治疗过程中最困扰患者的副作用之一。

在血液学方面,舒尼替尼可能导致骨髓抑制,表现为白细胞、血小板或红细胞下降,从而增加感染风险、出血倾向或贫血症状。定期血常规检查非常必要,以便及时发现并处理这些问题。
心血管系统不良反应也是临床关注重点。舒尼替尼可能引起高血压、心功能减退,甚至少数患者可能发生心力衰竭。医生通常会在用药前和用药过程中密切监测血压和心脏功能,必要时给予降压或心脏保护治疗。
此外,舒尼替尼还可能导致甲状腺功能减退。长期用药后,部分患者出现乏力、体重增加或怕冷等症状,通常需要补充甲状腺激素进行纠正。
在皮肤方面,常见的副作用包括手足皮肤反应、皮疹、毛发和皮肤颜色的改变。这些变化虽然不一定严重,但可能影响患者的外观与日常生活,需要适当皮肤护理。
还有一些较少见但值得注意的副作用,如出血风险增加、肝功能异常以及伤口愈合延迟等。这些不良反应虽不常见,但一旦发生可能带来严重后果,因此必须在治疗中保持警惕。
参考资料:https://www.sutent.com/
 

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