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Radicava ORS (edaravone)中文说明书

发布时间:2023-02-15    点击量:

药物适应症:Radicava ORS (edaravone)是一种具有抗氧化特性的自由基清除剂和神经保护剂,它有三种互变异构体。Radicava ORS 可清除活性氧,这些活性氧与神经系统疾病有关,如肌萎缩侧索硬化(ALS)和脑缺血。Radicava ORS的静脉注射制剂于2001年在日本首次获得批准,用于治疗急性缺血性中风。随后于2015年在日本和韩国获得批准,用于治疗肌萎缩侧索硬化(ALS ),随后于2017年5月获得FDA批准,并于2018年10月获得加拿大卫生部批准。Radicava ORS 的口服混悬液制剂于2022年5月获得FDA批准,并于2022年11月获得加拿大卫生部批准。Radicava ORS最初于2015年6月19日被欧洲药品管理局批准为孤儿药,并正在接受欧洲的监管审查。然而,药品制造商Mitsubishi Tanabe Pharma于2019年5月24日从欧洲市场撤回了Radicava ORS的上市授权申请(MAA ),以回应人用药品委员会(CHMP)关于证明Radicava ORS长期疗效和安全性的长期研究的要求。Radicava ORS 还在其他疾病中进行了研究,如阿尔茨海默病、神经性疼痛和缺血性神经损伤。

作用机制:氧化应激和活性氧(ROS)的产生与各种神经系统疾病有关,如肌萎缩性侧索硬化(ALS)和脑缺血。过量ROS引起的氧化应激会损害脑血管内皮细胞和神经元细胞膜,导致神经元细胞死亡。Radicava ORS是一种自由基清除剂,可清除和抑制羟基自由基和过氧亚硝基自由基的生成。Radicava ORS在als中的确切作用机制尚未完全阐明;然而,Radicava ORS 被认为是通过其抗氧化特性介导治疗效果。由于氧化应激与ALS和脑缺血的病理生理学有关,因此抑制脂质过氧化、抑制脂质过氧化物诱导的内皮细胞损伤以及清除自由基可能会产生神经保护作用。Radicava ORS 对超氧化物的产生没有影响。这表明Radicava ORS可能还具有抗炎特性,因为它抑制中性粒细胞活化,并抑制动物模型中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和神经元型一氧化氮合酶(nNOS)的表达。它还显示出改善缺血性脑再灌注后ROS诱导的炎性氧化应激。
用药方法:•Radicava ORS:建议剂量为60 mg,静脉输注60分钟。
•激进ORS:建议剂量为105毫克(5毫升),口服或通过饲管在早上隔夜空腹后服用。除水外,服药后1小时内不得进食。
•对于激进组织和激进组织ORS:
o初始治疗周期:每日给药14天,随后是14天的无药期。
o后续治疗周期:14天中每天给药10天,随后是14天的无药期。
副作用:最常见的不良反应(至少10%)的患者接受了Radicava ORS治疗,且比例高于安慰剂)为挫伤、步态障碍和头痛。标签上有对Radicava ORS潜在过敏反应的警告,副作用包括瘀伤、步态障碍、头痛、皮肤炎症、湿疹、呼吸困难、尿糖过多和皮肤真菌感染。接受药物治疗的人比接受安慰剂的人至少多2%出现以下不良反应:瘀伤、步态障碍、头痛、皮肤炎症、湿疹、呼吸困难、尿糖过多和皮肤真菌感染。孕妇服用是否安全没有数据,母乳中是否分泌Radicava ORS也是未知。
注意事项:•超敏反应:建议患者立即就医。
•亚硫酸盐过敏反应:Radicava ORS和Radicava ORS 含有亚硫酸氢钠,可能引起过敏型反应,包括易感人群的过敏性症状和哮喘发作。

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