曲格列汀(Trelagliptin)主要作用与功效有哪些

发布时间：2026-06-15    点击量： 次

曲格列汀（Trelagliptin，中文名：琥珀酸曲格列汀，商品名：Zafatek）是一种用于治疗2型糖尿病的口服降糖药，属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂。与多数需要每天服用一次的降糖药不同，曲格列汀最大的特点是每周仅需服用一次，因此被称为“周制剂降糖药”。这一特点不仅提高了患者用药便利性，也有助于改善长期治疗依从性。
目前曲格列汀已在国内上市，并可用于2型糖尿病患者的血糖管理。对于需要长期控制血糖、又希望减少服药频率的患者而言，曲格列汀是一种具有特色的治疗选择。
曲格列汀的作用机制是什么
曲格列汀属于DPP-4抑制剂，其主要作用是提高体内肠促胰素水平。正常人在进食后，肠道会分泌胰高糖素样肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）等肠促胰素。这些激素能够促进胰岛β细胞分泌胰岛素，同时抑制胰高糖素释放，从而帮助降低血糖。
然而，这些肠促胰素会被DPP-4酶迅速分解。
曲格列汀通过抑制DPP-4活性，使GLP-1和GIP在体内维持更长时间，从而发挥以下作用：
增加胰岛素分泌；
降低肝脏葡萄糖输出；
抑制胰高糖素释放；
改善餐后血糖控制；
帮助维持全天血糖稳定。
由于其降糖作用依赖于血糖水平，因此发生低血糖的风险相对较低。
曲格列汀的主要功效有哪些
1. 降低空腹血糖
空腹血糖升高是2型糖尿病的重要特征之一。曲格列汀能够改善胰岛功能，减少肝脏葡萄糖产生，使空腹血糖逐渐下降。对于空腹血糖轻中度升高的患者，规律服药后通常能够获得较好的控制效果。
2. 改善餐后血糖
餐后高血糖与糖尿病并发症发生密切相关。曲格列汀通过提高GLP-1水平，在进餐后促进胰岛素分泌，因此能够有效降低餐后血糖波动。对于餐后血糖明显升高的患者，这一作用尤其重要。
3. 降低糖化血红蛋白（HbA1c）
糖化血红蛋白反映近2～3个月平均血糖水平，是评估糖尿病控制效果的重要指标。研究表明，曲格列汀能够显著降低HbA1c水平，帮助患者达到血糖控制目标。许多患者在持续治疗数月后，HbA1c可获得明显改善。
4. 血糖控制更加平稳
部分降糖药可能导致血糖忽高忽低。曲格列汀通过增强人体自身的血糖调节机制发挥作用，因此降糖过程较为平稳。稳定的血糖控制有助于减少长期并发症风险。
5. 降低低血糖发生风险
低血糖是糖尿病治疗过程中需要重点关注的问题。由于曲格列汀促进胰岛素分泌的作用具有“葡萄糖依赖性”，即只有当血糖升高时才会增强胰岛素释放，因此单独使用时低血糖风险较低。这一特点尤其适合老年患者以及担心低血糖的人群。