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如何正确认识曲格列汀?

发布时间:2018-11-14    点击量:

如何正确认识曲格列汀?糖尿病带给患者的困扰是源源不断的,每天只要摄取糖分后就要使用降糖药进行降糖,日复一日,年复一年……随着医学发展进步,糖尿病新药曲格列汀上市,但是曲格列汀自上市以来就争论不断,有人夸大其词的吹嘘该药的作用,有人极力贬低该药的作用,那么对曲格列汀患者到底应该有一个怎样的认识呢?
 
如何正确认识曲格列汀?
 
2015年,日本武田制药公司推出的一款DPP-4抑制剂的周制剂,它就是“曲格列汀”。所谓周制剂就是一周只需要吃一次,非常方便。但这个药价格昂贵,不同的销售渠道,价位不同,多在200-300元/粒。
 
据说现在孟加拉国一个制药公司推出了曲格列汀的仿制药,价格会便宜一点,具体不清楚。
曲格列汀属于DPP-4抑制剂,我国目前有5种DPP-4抑制剂,包括:西格列汀、利格列汀、阿格列汀、维格列汀、沙格列汀。这些药物已经在中国上市,很多医院都有,可能不全。
曲格列汀与这5种DPP-4抑制剂作用机理是相似的,都是抑制二肽基肽酶(简称DPP-4酶)的作用,而这个酶是肠道分泌的GLP-1代谢过程中的关键酶。GLP-1经过此酶的代谢后变成没有活性的产物,失去其降低血糖的作用。
 
讲到这里,给大家普及一下什么是GLP-1?
 
GLP-1是肠道L细胞分泌的一种激素,研究认为GLP-1 具有降血糖的作用,主要通过以下几方面:促进胰岛B 细胞的分泌,提高血液中胰岛素的浓度;减少胰岛A细胞分泌胰高血糖素,降低血液中胰高血糖素的溶度。众所周知胰高血糖素具有促进糖异生和糖元分解升高血糖的作用。通过抑制胃肠道蠕动,抑制胃液的分泌,抑制食欲,减少食物摄入。延缓胃内容物的排空,延缓葡萄糖的吸收,也能够降低血糖。GLP-1的受体在全身都有,GLP-1可以作用下丘脑的受体,使人产生饱胀感,食欲下降。
 
总之,DPP-4抑制剂就是通过抑制DPP-4酶的活性,提高生理性GLP-1的浓度,达到降低血糖的目的。
 
曲格列汀对糖尿病的治疗确实是有一定的作用,但是无法达到治愈的效果,所以那些夸大其词推销曲格列汀的人只是从中为了赚取利益,患者在购买时一定要认真辨认,确保购买渠道正规合法,谨防假冒伪劣商品。
 
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