服用曲美替尼可能会发生哪些不良反应
发布时间：2022-09-04 点击量： 次
曲美替尼单药治疗或与达拉非尼联合治疗适用于患有BRAF基因突变的不可切除或转移性黑色素瘤的成年患者。除了需要的疗效以外，曲美替尼因其作用机制还有可能产生其他不良反 应，患者在使用曲美替尼进行治疗前应该提前进行了解。
皮肤恶性肿瘤：在曲美替尼与达拉非尼联合用药的临床试验中，2%的患者出现皮肤鳞状细胞癌和角化棘皮瘤。基底细胞癌和新的原发性黑色素瘤分别发生在3%和< 1%的患者中。当与达拉非尼联合使用时，在开始给药之前要进行皮肤病学评估，在治疗期间每2个月进行一次，在联合用药停止后继续进行评估6个月。
非皮肤恶性肿瘤：基于其作用机制，达拉非尼可能通过突变或其他机制激活RAS来促进恶性肿瘤的生长和发展；在曲美替尼与达拉非尼联合用药的临床试验中，1%的患者出现非皮肤恶性肿瘤。应密切监测接受曲美替尼和达拉非尼治疗的患者是否有非皮肤恶性肿瘤的体征或症状。
2.出血
曲美替尼可能可导致出血，包括定义为关键部位或器官有症状出血的大出血，已经报告了死亡病例。在联合使用达拉非尼和曲美替尼的临床试验中，17%的患者发生出血事件。3%的患者出现消化道出血，0.6%的患者发生颅内出血。0.5%的患者发生致命性出血。死亡事件为脑出血。
对于发生4级出血事件和任何没有改善的3级出血事件，患者需永久停用曲美替尼。对于3级出血事件，暂时停止使用曲美替尼，如果有所改善，则改用较小剂量的曲美替尼继续给药。
2. 结肠炎和胃肠穿孔
据报道，在接受单一药物曲美替尼以及与达拉非尼联合用药治疗的患者中，出现了结肠炎和胃肠道穿孔事件，包括致命性后果。在给药期间应密切监测患者是否出现结肠炎和胃肠穿孔症状。
3. 静脉血栓栓塞
在达拉非尼和曲美替尼的联合给药治疗临床试验中，2%的患者出现深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)。建议患者如果出现DVT或PE症状，如气短、胸痛或手臂或腿部肿胀，应立即就医。永久停止使用曲美替尼。对于无并发症的深静脉血栓和肺栓塞，停用曲美替尼3周，如果有所改善，可以改用较小剂量的曲美替尼继续给药。
以上就是一些使用曲美替尼有可能会发生的不良反应，这些并不包括所有可能发生的不良反应，也不一定都会发生，应根据患者的临床指征谨慎用药。更多关于该药品的相关资讯可以咨询海得康医学顾问，海得康致力于帮助中国患者获取优质海外医疗资源。
曲美替尼用于治疗伴有BRAF突变的不可切除或转移性黑色素瘤，需长期定量服用，价格较为昂贵。据了解，曲美替尼原研药在国外直接购买的价格相对国内比较便宜，同时曲美替尼还有其他版本在海外已经上市，有需要的患者可以根据自身情况进行选择。
