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曲美替尼与达拉非尼的协同作用解析

发布时间:2024-06-12    点击量:

曲美替尼,也被称为Mekinist(trametinib),是可逆性地抑制丝裂原激活的细胞外信号调节激酶1(MEK1)和MEK2的激活及其激酶活性的药物。在细胞信号传导中,MEK蛋白扮演着细胞外信号相关激酶(ERK)通路上游调节者的角色,对细胞增殖具有推动作用。特别是当存在BRAF V600E突变时,它会导致BRAF通路,包括MEK1和MEK2,处于持续激活状态。曲美替尼无论在体外还是体内,都能有效抑制BRAF V600突变呈阳性的肿瘤细胞生长。

达拉非尼则是针对多种BRAF激酶突变形式的抑制剂,其中包括BRAF V600E、V600K和V600D等。此外,它还能抑制野生型的BRAF和CRAF激酶,以及其他如SIK1、NEK11和LIMK1等激酶。某些BRAF基因的突变,特别是导致BRAF V600E的那种,会使得BRAF激酶保持持续激活,进而加速肿瘤细胞的生长。与曲美替尼相似,达拉非尼也能在体外和体内环境下抑制BRAF V600突变阳性的肿瘤细胞增长。
值得注意的是,曲美替尼和达拉非尼分别针对RAS/RAF/MEK/ERK信号通路中的两个不同激酶。当这两种药物联合使用时,与单独使用其中任意一种相比,它们在体外对BRAF V600突变阳性的肿瘤细胞系表现出更强的生长抑制作用,并且在BRAF V600突变阳性的肿瘤异种移植物模型中,能够更长时间地延缓肿瘤的生长。
总结来说,曲美替尼和达拉非尼虽然同为抗肿瘤药物,但它们的作用机理各有特色。曲美替尼侧重于通过抑制MEK蛋白来调控MAPK通路,而达拉非尼则侧重于通过抑制BRAF蛋白的激酶活性来控制细胞增殖。两者联合使用,可以产生更强大的抗肿瘤效果。

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