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曲美替尼(迈吉宁)服用期间不良反应预防的有效策略

发布时间:2025-10-31    点击量:

曲美替尼(Trametinib,商品名迈吉宁)是一种MEK抑制剂,主要用于治疗BRAF V600E或V600K突变的黑色素瘤、非小细胞肺癌、间变性甲状腺癌及低级别胶质瘤等。尽管曲美替尼在抑制肿瘤生长方面具有显著疗效,但在临床使用中,患者常出现多种不良反应,包括皮疹、腹泻、高血压、疲劳、眼部毒性和肝功能异常等。因此,采取有效的预防策略至关重要,可降低药物毒性,改善患者依从性与生活质量。

皮肤毒性防护是预防的重点。曲美替尼可引起红斑、丘疹或手足综合征。患者在用药期间应保持皮肤清洁与湿润,避免热水烫洗及过度摩擦,外出时涂抹防晒霜以降低紫外线伤害。对于出现早期皮疹或瘙痒的患者,可在医生指导下使用低浓度外用糖皮质激素或抗组胺药缓解症状。
胃肠道反应管理也是关键。腹泻是曲美替尼常见副作用之一。建议患者保持清淡饮食,避免油腻、辛辣及高纤维食物;多饮水以防脱水;若腹泻频繁或严重,应及时报告医生,使用止泻药或调整药物剂量。
心血管与眼部监测不可忽视。曲美替尼可引起高血压和心脏功能异常。治疗前应进行心功能评估(如心电图、超声心动图),服药期间应定期监测血压和心脏指标。出现视力模糊或视网膜病变症状时,应立即停药并就医,必要时由眼科进行进一步检查。
实验室指标定期检查也是预防策略的一部分。曲美替尼可能导致肝功能异常和肌酸激酶升高,患者需在治疗前及治疗期间定期监测肝功能、血常规和肾功能。若指标异常,应及时调整剂量或暂时停药。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB08911
 

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