服用瑞戈非尼(拜万戈)后肿瘤越吃越大是何原因呢
发布时间：2025-11-10 点击量： 次
在部分晚期直肠癌患者中，即使规范服用瑞戈非尼，也可能出现“肿瘤越吃越大”的情况。这种现象背后涉及多方面因素，既可能与药物机制相关，也可能与肿瘤自身特性及治疗耐药性有关。
瑞戈非尼主要作用是抑制肿瘤血管生成及多条信号通路，从而延缓肿瘤进展。但它并非化疗药物，不能直接杀死所有癌细胞。对于部分增殖速度快、耐药性强的肿瘤，药物抑制效果可能有限，导致病灶在短期内仍可能继续生长。
影像学假性进展也是需要考虑的情况。有时药物治疗初期，肿瘤组织内部出现炎症、血管重塑或坏死液化，影像学上表现为体积增大，但实际有效成分被控制，属于假性进展。此时需结合临床症状、肿瘤标志物和影像学连续评估，避免误判。
患者个体差异、既往治疗史及基础健康状况也会影响药效。如既往多线化疗失败或伴有转移灶较多，肿瘤进展速度快，即使使用瑞戈非尼，也可能观察到短期增大现象。
当出现“肿瘤越吃越大”情况时，医生通常会综合评估，包括是否存在耐药、是否为假性进展，以及是否需要调整剂量、联合其他治疗或更换治疗方案。定期随访和科学评估，对于优化治疗策略、延长疗效非常关键。
参考链接：https://www.stivarga-us.com/
