服用塞利尼索（希维奥）的十大禁忌人群和事项说明

发布时间：2026-02-27    点击量： 次

塞利尼索（selinexor），商品名为希维奥，是一种首创的选择性核输出抑制剂（SINE）XPO1拮抗剂，用于治疗成人复发或难治性多发性骨髓瘤（RRMM）以及复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者。这类药物通过抑制XPO1蛋白，将肿瘤抑制蛋白限制在细胞核内，从而诱导癌细胞死亡。由于塞利尼索在体内可能产生一定的不良反应，对使用人群和事项有严格要求。患者在使用前必须了解相关禁忌和注意事项，以保证治疗安全。本文整理了十大主要禁忌人群及使用注意说明，帮助患者和医护人员合理评估用药风险。
一、对药物过敏者
任何已知对塞利尼索或其辅料过敏的患者都禁止使用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等，应在用药前仔细确认药物成分和既往过敏史。
二、严重骨髓抑制患者
塞利尼索可能导致血小板减少、白细胞下降或贫血。因此，已有严重骨髓抑制或血细胞计数异常的患者需谨慎或避免使用，必要时应在血液指标改善后再考虑治疗。
三、重度肝功能或肾功能不全患者
由于塞利尼索在体内代谢和排泄可能受肝肾功能影响，重度肝功能或肾功能不全的患者使用可能增加毒性风险。这类患者应在医生指导下评估剂量或选择替代方案。
四、活动性感染或免疫功能低下者
患者若存在严重感染、病毒或细菌性疾病，使用塞利尼索可能加重免疫抑制，导致感染恶化。治疗前需控制感染并监测免疫状态。
五、怀孕或哺乳期女性
塞利尼索可能对胎儿产生危害，孕期女性禁止使用，同时在治疗期间及停药后一段时间内应采取有效避孕措施。哺乳期女性也应避免喂养，以防药物通过乳汁影响婴儿。