肾癌靶向药物不良反应汇总
发布时间:2018-10-24 点击量: 次
肾癌靶向药物不良反应汇总。尽管靶向药物最初在DFS辅助治疗肾癌方面取得了积极成果,但目前的证据仍然有限,并且缺乏总体生存获益的数据。 预计随着ASSURE和S-TRAC研究的总体生存结果的公布,以及其他靶向药物研究(包括SORCE,PROTECT和ATLAS研究)的结果的公布,高风险肾脏的术后辅助治疗 癌症可以取得突破。下面由海得康进口药品网来介绍一下

肾癌靶向药物不良反应的管理探讨
专家指出,靶向药物治疗肾癌时不良反应的管理非常重要。减少因为不良反应而中断治疗的比例更有益于患者的生存获益与生命质量的提高。晚期肾癌靶向治疗相关不良反应的管理需要三步走,即早期识别、积极管理和优化治疗。
在早期识别方面,需要进行患者教育,促进患者尽早报告不良反应。需要注意肾癌靶向药物不良反应谱有所不同(表1)。
●索拉非尼:依据TARGET研究,索拉非尼治疗中出现的不良事件严重度主要为1或2级,最常见的不良反应是手足皮肤反应(HFSR)、腹泻、皮疹、乏力等。长期随访发现治疗时间超过1年的患者,3/4级不良反应发生率并未增加。
●舒尼替尼:中国人群研究发现,mRCC一线治疗应用舒尼替尼的不良反应发生率显著高于索拉非尼(65%:39%),无论血液系统(43.98%:18.34%)还是非血液系统不良反应发生率(42.77%:25.44%)均显著更高。舒尼替尼的血液系统不良反应以骨髓抑制为主,主要表现为中性粒细胞减少症(见于53%的患者)。
●培唑帕尼:在新药临床试验中,培唑帕尼的肝毒性表现为血清转氨酶(ALT、AST)、胆红素升高。研究显示18%的患者ALT>3×ULN,4%的患者ALT>10×ULN。
还介绍了靶向药物不良反应的管理原则,主要是1~3级手足皮肤反应(HFSR)、高血压和甲状腺疾病的管理。总的来讲,管理不良反应的关键原则是要预防、识别和积极处理,避免因不良反应导致不必要的减量或停药,从而影响疗效。
晚期肾癌内科治疗进展及展望
在过去的十年中,靶向治疗在晚期肾癌的治疗中起着重要作用。这里主要提醒大家,腰痛、血尿不是肾癌的早期症状!不是肾癌的早期症状!如果出现腰痛或者血尿,不是早期。血尿,代表肾脏肿瘤已经侵犯肾盂或者集合系统,至少已经是三期。以上的介绍,希望对大家有帮助。
肾癌早期会出现哪些症状