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舒尼替尼可用于肾癌患者的辅助治疗

发布时间:2018-12-07    点击量:

舒尼替尼可用于肾癌患者的辅助治疗舒尼替尼的疗效在肾癌患者之中是备受信任的,如今,它已经被用于肾癌患者的辅助治疗,并以此在治疗肾癌的道路上做出了很多的贡献。


舒尼替尼可用于肾癌患者的辅助治疗

日前,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准苹果酸舒尼替尼(Sutent,辉瑞公司)用于肾细胞癌肾切除术后存在高复发风险的成人患者的辅助治疗。根据国际多中心、双盲、安慰剂对照试验S-TRAC研究结果,FDA作出了上述批准。S-TRAC试验纳入了615例肾细胞癌肾病切除术后存在高复发风险的患者。
 
研究人员将患者以1:1的比例随机分配至接受苹果酸舒尼替尼或安慰剂,苹果酸舒尼替尼剂量为50mg,每日一次,治疗4周后停用2周。舒尼替尼组的中位无病生存期(DFS)为6.8年(95% CI: 5.8-未达到),相较之下接受安慰剂组的中位DFS为5.6年(95% CI: 3.8, 6.6)(HR=0.76;95% CI: 0.59, 0.98;P=0.03)。在对DFS进行分析时,总生存数据尚未成熟。苹果酸舒尼替尼最常见的不良反应(≥25%)是疲劳/乏力、腹泻、出血事件、消化不良等。该药品标签上带有黑框警告,提醒医务人员和患者该药存在肝毒性风险,可能会导致肝衰竭等事件。苹果酸舒尼替尼辅助治疗肾细胞癌的推荐剂量为50mg,口服,每日一次,治疗4周停用2周,每6周为1周期,连用9个周期。

索坦是一种酪氨酸激酶抑制剂,通过阻断促进细胞生长的几种酶(VEGFR、PDGFR等)起作用。索坦于2006年首次被批准用于晚期肾细胞癌、胃肠间质瘤和胰腺神经内分泌瘤患者的治疗。索坦肾癌辅助治疗的批准是基于一项对615例肾癌切除术后高复发风险肾细胞癌患者的随机试验(S-TRAC研究),比较索坦®相对安慰剂辅助治疗的疗效(即中位无病生存期,指从治疗开始到出现新的病灶或患者死亡的时间)和安全性,治疗五年后,有59.3%的索坦®治疗的患者没有出现癌症复发或死亡,而接受安慰剂的患者则为51.3%。索坦的常见副作用包括疲劳、腹泻、口腔黏膜炎、恶心、食欲下降、呕吐、腹痛、手足综合征,高血压、出血、味觉改变、消化不良和血液学毒性。

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