胃肠道间质瘤患者术后可以使用舒尼替尼
发布时间:2019-01-16 点击量: 次
胃肠道间质瘤患者术后可以使用舒尼替尼。胃肠道间质瘤(GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,组织学上富于梭形细胞、上皮样细胞、偶尔为多形性细胞,呈束状、弥漫排列。多见于胃和小肠,起源于胃肠道的肌层.并向胃肠外生长。晚期GIST患者通常会接受减瘤手术,那么,减瘤手术后该如何治疗以用来延长生存期呢?

一项来自国内十余家中心的队列研究则探索了晚期GIST减瘤手术后靶向药物治疗的选择。共97例患者入组该研究,其中41例为术后舒尼替尼治疗组,56例为伊马替尼治疗组。
30例局灶进展患者,67例广泛进展患者,43例接受R0/R1手术,54例接受R2手术,最终,减瘤术后直接换用舒尼替尼组患者PFS优于继续伊马替尼治疗组(30.0 vs. 12.0个月);亚组分析中,舒尼替尼组在广泛性进展患者中,优于伊马替尼组(25.5 vs. 12.0个月),局灶性进展患者中显示改善趋势(39.0 vs. 13.0个月)。
直接换用舒尼替尼组对比继续伊马替尼耐药后再次换用舒尼替尼的总体PFS比较中,直接换用舒尼替尼依旧占优(30.0 vs. 21.0个月),两组总生存无显著性差异(37.0 vs. 33.0个月)。研究认为,伊马替尼耐药后接受理想减瘤的患者,直接换用舒尼替尼对比继续伊马替尼可能获得更好的肿瘤控制时间。
舒尼替尼给晚期胃肠道间质瘤患者带来了“福音”,通过舒尼替尼的靶向药治疗,患者的生存期大大延长了。另外,患者在接受手术之前,请先到医院检查一下身体具体的情况,有些患者并不适合做手术,TKI治疗有反应的患者可考虑手术治疗。
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