舒尼替尼对哪些格列卫耐药患者疗效好
发布时间：2019-05-31 点击量： 次
舒尼替尼对哪些格列卫耐药患者疗效好舒尼替尼中的抑制受体酪氨酸激酶被认为可经阻断肿瘤生长所需的血液和营养物质供给而“饿死”肿瘤并具同时杀死肿瘤细胞活性，即舒尼替尼结合了中止向肿瘤细胞供应血液的抗血管形成和直接攻击肿瘤细胞的抗肿瘤这两种作用机制。下面就简单的介绍下舒尼替尼对哪些格列卫耐药患者疗效好。
对于格列卫耐药的患者，首先需要探寻其耐药机制，根据耐药机制选择不同的药物。格列卫耐药的最常见耐药机制是继发基因突变，即在原来基因突变的基础上，出现一个新的基因突变。常见继发突变包括外显子13和外显子17突变，外显子13突变患者首选舒尼替尼，研究证明该类患者对舒尼替尼治疗最为敏感，2017版《中国胃肠间质瘤诊断治疗共识》中，舒尼替尼作为二线治疗推荐，用于格列卫治疗进展或不耐受的GIST；外显子17突变，可以考虑瑞戈非尼治疗。
2017版《中国胃肠间质瘤诊断治疗共识》中，瑞戈非尼尚处于三线治疗地位。目前，舒尼替尼已经入国家医保目录，虽然说这对部分格列卫耐药的GIST患者来说意义重大，大大减轻了患者的经济负担。不过舒尼替尼和瑞戈非尼都有仿制药上市，在价格上，拥有绝对优势，不论是格列卫耐药后出现外显子13突变还是外显子17突变，患者都可采用仿制药进行后续治疗，而这两款仿制药的疗效也已得到众多患者的认可。
海得康提醒胰腺病人应在平时避免吃霉变的，烟熏的，油炸的，腌制的食物，尤其是像鱼，酸菜，芝麻，奶油，葵花籽等食物都是不能吃的。
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