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如何降低舒尼替尼的不良反应发生率

发布时间:2019-07-05    点击量:

如何降低舒尼替尼的不良反应发生率   不良反应是舒尼替尼/索坦标准剂量方案治疗中伴随的关键问题,那患者如何吃才能既保证了疗效,又减少了副作用呢?本研究旨在比较3个舒尼替尼剂量方案用于转移性肾细胞癌(mRCC)患者的生存获益和安全性。患者分为3组:标准剂量方案组(4/2方案);起始替代剂量方案组(2/1方案);转换剂量方案组(4/2-2/1方案)。
 
 

 
共纳入99例患者,75例患者起始接受舒尼替尼4/2方案,24例患者起始接受舒尼替尼2/1方案。治疗过程中起始4/2方案组有45例(60%)患者因严重不良事件或耐受性较差而转为2/1方案(4/2-2/1方案)。中位随访时间为37个月。与4/2方案组相比,2/1方案组的3/4级不良事件发生率明显降低(69.6% vs 40.6%)。
 
总体来看,4/2-2/1方案组患者的生存获益最大,IMDC预后风险不良的患者更有可能从4/2-2/1方案达到较大获益。结论与起始舒尼替尼/索坦标准剂量4/2方案和起始2/1方案比较,4/2-2/1方案可显著改善mRCC患者的安全性和临床疗效。 

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