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如何发挥索拉菲尼的最佳作用

发布时间:2019-02-13    点击量:

如何发挥索拉菲尼的最佳作用。我们都知道,索拉非尼治疗肝癌的一线药物,在国内上市的时间也是比较久的,因为其疗效的显著,所以在国内的患者群中是很受欢迎的。那么,患者在使用索拉非尼进行治疗之后,如何发挥索拉菲尼的最佳作用。
 

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索拉菲尼(多吉美)自上市以来,在我国肝癌治疗中已历经十年历程,近10年来,中国应用索拉菲尼的晚期肝癌患者近20万,近10万晚期肝癌患者能够获得一年以上生存获益。不仅如此,许多晚期肝癌患者接受索拉菲尼治疗后也可达到长期存活。总的来说,索拉菲尼为中国肺癌患者带来巨大的获益。未来,关于索拉菲尼的合理应用是大家关注的重点,对于药物的合理应用,临床经验的累积很重要。首先,是关于患者病情的经验。治疗前先要了解肿瘤患者的生物学类型,以便更好地把握用药尺度。
 
其次,是药物使用的经验。在治疗过程中,有患者产生耐药是不可避免的,且不是所有人群都适合一种药物。而基因筛选过程中,索拉菲尼这一广谱的多靶点抗癌药物在应用过程中,临床医师虽已积累了丰富经验,但目前耐药基因及适应人群尚未明确。经过将近两年的摸索,索拉菲尼序贯瑞戈非尼二线治疗已经将肝癌患者的中位总生存期(OS)提高到26个月,这是令人兴奋的结果。这个结果提示,在治疗的接替过程中,第一要把握好患者对药物的耐受程度;第二要尽可能地药物前移,不要等疾病完全进展后再用二线药物,而是一旦有征兆,病情稳定两月以上就可考虑采用二线药物治疗。患者接受二线治疗越早,获益机会越大。
 
对于后续治疗的疗效,还取决于前期治疗的时间,接受索拉菲尼治疗至少半年以上的患者,瑞戈非尼疗效更佳。接受索拉菲尼治疗在短时间内就出现无效或进展,则瑞戈非尼疗效欠佳。因此,序贯疗法需要更多的经验去把控治疗节点。希望所有的肝癌临床工作者,在索拉菲尼的应用经验基础上,采用多途径积累与二线治疗结合的经验,增加用药相关条件因素的了解,以更好、更准确、更有把握地解决两种药物的衔接问题。
 
索拉非尼在疗效显著的程度上,它的副作用也是不能被患者们所忽视的,在接受治疗的过程中,患者一定要保持一个良好的心态,积极地配和医生的治疗,在出现副作用时,寻求医生的帮助,不要自己私下调整剂量。
 

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