索拉菲尼辅助治疗能否降低高复发风险的肝癌患者切除术后的死亡风险？

发布时间：2021-09-26    点击量： 次

　　HCC——肝癌，在肝脏发生的侵袭性癌症。肝癌的治疗有手术、化疗、放疗和靶向治疗。肝癌五年总生存期只有18%且预后差。

　　索拉非尼常用于中晚期肝细胞癌患者的治疗。在Frontiers in Oncology杂志发表的一项回顾性研究，评估高复发风险的肝细胞癌患者切除术后索拉非尼辅助治疗的效果。由天津医科大学附属肿瘤医院研究团队开展研究。

　　研究对象为2009年8月-2017年8月在天津医科大学肿瘤医院接受肝癌根治性切除术的患者。所均患有微血管侵犯，评估门静脉肿瘤血栓。采用倾向评分匹配法评估OS、RFS和复发后生存期。倾向评分匹配法前，索拉非尼组56例，非索拉非尼组167例。匹配后各组有42例。

　　倾向评分匹配法前，两组的中位OS无差异。

　　索拉非尼组的中位OS：42个月，一年、两年和三年OS率分别为87.5%、67.9%和47.5%。

　　非索拉非尼组中位OS：34.0个月，非索拉非尼组一年、两年和三年OS率分别为80.8%、65.3%和53.0%。

　　倾向评分匹配法后，索拉非尼组OS优于非索拉非尼组。

　　索拉非尼组的中位OS：34个月，索拉非尼组患者的一年、两年和三年OS率分别为90.5%、71.%和49.5%。

　　非索拉非尼组中，中位OS：26.0个月，一年、两年和三年OS率分别为69%、51.7%和38.1%。

　　倾向评分匹配法前，两组RFS差异无统计学意义。

　　索拉非尼和非索拉非尼组的中位RFS分别为27个月和15个月。

　　倾向评分匹配法后，两组的RFS还是无统计学差异。

　　索拉非尼组和非索拉非尼组的中位RFS分别为14个月和11个月 。

　　在倾向评分匹配法前，两组患者复发后生存率无差异。

　　索拉非尼组中位复发后生存期为13.6个月，非索拉非尼组为13.4个月。

　　在倾向评分匹配法后，索拉非尼组复发后生存率就高于非索拉非尼组15.7个月vs9.4个月。

　　对倾向评分匹配法队列多因素分析发现，术后索拉非尼辅助治疗是OS相关的唯一独立预后因素。

　　综上表明，索拉非尼辅助治疗能降低高复发风险的HCC患者切除术后的死亡风险，但无法降低复发风险。

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