肝癌患者如何确定索拉非尼的序贯治疗?
发布时间:2018-11-09 点击量: 次
肝癌患者如何确定索拉非尼的序贯治疗?肝癌是一种常见的肿瘤,是我国肿瘤死亡原因中排第二位的恶性疾病。肝癌晚期对人的伤害非常大,全身都会不断地发出疼痛感。索拉非尼是一代治疗肝癌的靶向药物。下面,由海外医疗小编为大家普及索拉非尼的相关知识。

如何确定肝癌(HCC)进展及需要接受索拉非尼(nexavar)后的序贯治疗?
目前,临床上已有不止一种药物可供使用,是否需要更换为二线药物需要基于临床疗效来确定,即是说确定药物是否已经发挥了可能的功效,包括获得影像学缓解或疾病处于稳定状态。临床症状的改善是判断疗效的重要参考,但索拉非尼并不能在短期内显示出对症状的改善。
因此Prof. Zhu认为应当基于肿瘤的进展来做出临床决策。如果患者在接受索拉非尼治疗仍有明确的疾病进展证据,应当考虑更换药物。进展期HCC患者应用索拉非尼、瑞戈非尼序贯治疗的临床疗效及安全性如何?目前,临床上只有索拉非尼序贯瑞戈非尼这一种序贯治疗方法,也有这种序贯方法得到临床验证。
其他的序贯方法也处于研究中,但是完成相关的Ⅲ期临床试验需要花费很长时间。目前可以确定的是,索拉非尼序贯瑞戈非尼已被证实能够使HCC患者得到生存获益。此外,Pembrolizumab、雷莫芦单抗等药物的序贯治疗也处于研究中。因此,对于索拉非尼或仑伐替尼治疗失败的患者,怎样科学合理地更换药物是非常具有挑战性的。
所以,患者在服用索拉非尼进行治疗时疗效开始变慢,就应当考虑更换药物继续治疗。当然,在更换药物之前,要与医生沟通,根据医生的诊断选择更换的药物和治疗方式。
索拉非尼对肝移植后的患者同样有效