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日本版索马鲁肽(Semaglutide)能减肥吗?

发布时间:2023-03-30    点击量:

在一项随机、双盲、双模拟、安慰剂对照的3期试验,该试验评估了每周一次皮下注射GLP-1类似物索马鲁肽(Semaglutide)2 4 mg与索马鲁肽1 0 mg(批准用于糖尿病治疗的剂量)和安慰剂对超重或肥胖成年人和二型糖尿病进行体重管理的有效性和安全性。
从2018年6月4日到2018年11月14日,筛选了1595名患者,其中1210名患者被随机分配到索马鲁肽2 4 mg (n=404)、索马鲁肽1 0 mg (n=403)或安慰剂(n=403),并纳入意向性治疗分析。服用索马鲁肽2 4 mg后,从基线到第68周的平均体重估计变化为9 6% (SE 0 4)相对安慰剂组为3.4%(0.4)。索马鲁肽2 4 mg与安慰剂的估计治疗差异为6±2个百分点(95% CI 7 3至5 2;p < 0 0001)。在第68周,服用索马鲁肽2 4 mg的患者比服用安慰剂的患者体重减轻至少5%(388人中的267人[68 8%])相对376人中的107人[28.5%];优势比4 88,95%可信区间3 58比664;p < 0 0001)。

服用索马鲁肽24mg(403例患者中的353例[87 6%])和索马鲁肽10mg(402例患者中的329例[81 8%])的患者比服用安慰剂(402例患者中的309例[76 9%])的患者发生不良事件的频率更高。在服用索马鲁肽2.4mg的403例患者中,有256例(63.5%)报告了胃肠道不良事件,服用索马鲁肽1.0mg的402例患者中有231例(57.5%)报告了胃肠道不良事件,服用安慰剂的402例患者中有138例(34.3%)报告了胃肠道不良事件。
因此,索马鲁肽可以显著降低2型糖尿病风险,显著减肥,但是停止使用后可能会造成反弹,需要持续使用来维持效果。
索马鲁肽注射剂已经在国内上市,但是口服制剂还没有上市,索马鲁肽注射剂已经纳入医保,患者可以在国内药房进行购买,价格在1200~2000元左右,因为各地医保报销政策不同价格也不同,具体请咨询当地医院药房或者医保局。国外有索马鲁肽原研药,主要是日本原研药,属于服用更加方便的口服制剂,价格大约在2000元左右。

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