索托拉西布（sotorasib）正确用法用量说明
发布时间：2026-01-28 点击量： 次
索托拉西布（sotorasib，商品名LUMAKRAS）是一种靶向KRAS G12C突变的小分子抑制剂，主要用于特定分子分型的实体瘤治疗。KRAS G12C突变长期以来被认为是难以靶向的驱动因素，而索托拉西布通过与突变位点结合，抑制异常信号通路，从而延缓肿瘤进展。由于其作用机制具有明确的分子指向性，用药前需确认肿瘤存在KRAS G12C突变。在治疗过程中，规范掌握用法用量，对保证疗效和减少不良反应尤为关键。
一、适用疾病范围
索托拉西布可作为单药用于治疗KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成年患者，这类患者通常已接受过至少一次全身治疗。此外，在KRAS G12C突变的转移性结直肠癌中，索托拉西布需与panitumumab联合使用，适用于既往接受过含氟尿嘧啶、奥沙利铂及伊立替康方案治疗的成年患者。不同适应症下，索托拉西布的基础用药原则一致，但联合方案需由医生综合评估。
无论作为单药治疗非小细胞肺癌，还是联合panitumumab治疗转移性结直肠癌，索托拉西布的推荐剂量均为960 mg，每日口服一次，持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。药片需整片吞服，不可切割、压碎或咀嚼。建议每天在固定时间服药，以维持体内稳定的药物浓度并提高依从性。
三、漏服与不适处理
若漏服时间超过6小时，应跳过该次剂量，第二天按常规时间继续服用，切勿一次服用双倍剂量。如服药后发生呕吐，当天不应补服，次日正常服药即可。若出现腹泻、恶心、疲劳等不良反应，应及时告知医疗团队，医生可能根据情况调整剂量或给予对症处理。在服用索托拉西布期间，如需新增其他药物、补充剂或草药制品，应提前咨询医生，以避免潜在的药物相互作用。
总之，索托拉西布的正确使用依赖于明确的分子检测基础和规范的用法用量管理。每日一次960 mg、规律口服、避免随意增减剂量，是确保疗效的重要前提。在整个治疗过程中，应密切配合医生随访，根据身体反应及时调整治疗方案，从而在安全前提下获得最大治疗获益。
关键词标签：
索托拉西布, sotorasib, LUMAKRAS, 用法用量, KRAS G12C, 非小细胞肺癌, 结直肠癌, 靶向治疗, 口服靶向药
参考资料：
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c80a362c-7ac3-4894-a076-0691e68ef8c1
