什么是残胃癌呢？
发布时间：2018-10-24 点击量： 次
什么是残胃癌呢？胃残留的癌症也称为胃手术后的胃癌。因为它可以发生在主要胃切除术后的残胃中，它也可以发生在简单的胃肠吻合术，简单的穿孔修复或整个胃中的迷走神经切断。通常认为它应该限于在胃非癌性病变的手术后发生的胃癌。如果手术是由于恶性病变引起的，则应指手术后20年以上发生的胃癌。下面就让小编为大家介绍一下。下面由海得康进口药品网来介绍一下
【概述】
残胃癌占胃癌的0.4%～5.5%。发生率各家报告不一，一般认为在1%～5%之间。男女之比为5.4∶1，平均发病年龄为65岁。从胃手术至残胃癌发生的间隔时间文献报告不一，平均为13～19年，最长间隔为40年，少数病例短于10年。一般认为，胃手术后15年内，残胃癌的发生率较一般人群的胃癌为低，而术后15年以上，发生率逐渐增高，至术后20年以上，其发生率则较一般人群高出6～7倍。因此，过去认为早期胃切除可以防止消化性胃溃疡恶变的观点，现已被否定。胃与十二指肠手术切除后残胃癌的发生率两者大致相仿。残胃癌的发生率与首次手术方式有关。胃次全切除术后作毕氏Ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氏Ⅰ式者更易发生残胃癌。残胃癌的好发部位是吻合口，但亦可弥漫发生于整个残胃。
【诊断】
由于手术改变了胃的正常解剖和生理功能，X线钡餐造影常可遗漏较小的病灶，故确诊率为50%左右。胃镜检查并作可疑部位的粘膜活检，是诊断本病的主要方法，其确诊率在90%以上。
【治疗措施】
【治疗措施】
一旦确诊即应手术探查，尽可能争取作根治术。
【病因学】
胃大部切除或迷走神经切断后，胃呈低酸或无酸状态，加以胃泌素分泌下降使保护性粘液减少，胃粘膜逐步萎缩。而胃手术后的胆汁、胰液和肠液的反流更损害胃粘膜，形成慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生，乃是残胃癌发生的重要原因。胃手术后胃酸减少，有利于细菌在胃内的生长繁殖。细菌毒素及胆汁被细菌分解的代谢产物，可有促癌作用。而含硝酸盐还原酶的细菌更能促进致癌物亚硝胺的合成。在这些致癌、促癌物的作用下，胃粘膜可能癌变。
胃手术后的疤痕、甚至不吸收缝线的刺激，亦可能是残胃癌发生的因素之一。
总之，胃手术改变了胃的正常解剖和生理功能，使胃更多地暴露于致癌、促癌物的作用之下，当机体免疫功能低下时，残胃癌即可发生。
【临床表现】
与一般胃癌大致相仿。胃切除术后10年以上始突然发生胃纳减退、体重减轻、粪便隐血，以及中上腹持续性疼痛且不能被制酸解痉药物缓解等症状，为本病的常见临床表现。
【预后】
常因早期诊断困难而致预后恶劣。残胃癌行次全胃切除术或全胃切除术后5年生存率和未曾作过胃切除术的胃癌相仿。
以上，就是小编为大家介绍的残胃癌，通过上文的介绍，相信你已经对什么是残胃癌有了一定的了解，如果你有任何的疑问，你也可以求助海得康医药网在线客服，每个海得康客服背后都有一个庞大的医生团队。当然，记住保护胃的最好办法就是良好生活饮食习惯，保护胃粘膜不破损！
哪些人群最容易得胃癌
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