维莫非尼与达拉非尼的区别
发布时间：2023-02-20 点击量： 次
大约一半患者的黑色素瘤有BRAF突变，该突变蛋白是一种帮助调节细胞生长的分子，它发出细胞异常发育和分裂失控的信号，导致这些细胞长成黑色素瘤。维莫非尼与达拉非尼都是一种BRAF抑制剂，阻断了BRAF突变蛋白的活性，干扰了异常BRAF信号，从而缩小了患者的肿瘤并帮助晚期黑色素瘤患者延长了寿命。目前维莫非尼与达拉非尼都已在中国上市，它们有何区别呢？
维莫非尼原研药以240 mg薄膜衣片的形式提供，其一面带有VEM凹印。
达拉非尼原研药以胶囊(50和75毫克)的形式提供，50毫克胶囊印有“GS TEW”和“50毫克”的深红色胶囊，75毫克胶囊印有“GS LHF”和“75毫克”的深粉色胶囊。每个瓶子都装有硅胶干燥剂。
二、适应症不同
维莫非尼不仅可以用于治疗通过FDA批准的试验检测到BRAF V600E突变的转移性黑色素瘤患者，还包括治疗BRAF V600突变的Erdheim-Chester病患者。
达拉非尼则一般与曲马替尼联合使用，用于BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者的治疗；也用于患有BRAF V600E或V600K突变的黑色素瘤患者进行辅助治疗，并在完全切除后累及淋巴结；还用于BRAF V600E突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗；还包括用于有BRAF V600E突变且没有令人满意的局部区域治疗方案的局部晚期或转移性未分化甲状腺癌(ATC)患者的治疗；以及用于6岁及以上患有不可切除或转移性BRAF V600E突变实体瘤的成人和儿童患者的治疗，这些患者在先前治疗后出现进展，并且没有令人满意的替代治疗方案。
三、用法用量不同
维莫非尼治疗黑色素瘤的推荐剂量为每12小时口服960mg(4片240 mg片剂)，随餐或不随餐服用，服用直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。如果您的下一次剂量在4小时之内，请跳过错过的剂量。如果服用该药物后出现呕吐，不要再服用额外剂量，而是继续服用下一个预定剂量。
达拉非尼治疗黑色素瘤的成人推荐剂量为150 mg(两粒75 mg胶囊)，每日两次口服。体重至少为26 kg的儿科患者的推荐剂量基于体重。至少在饭前1小时或饭后2小时服用本药物。对于患有不可切除或转移性黑色素瘤或实体瘤患者，建议的治疗持续时间为直到疾病进展或不可接受的毒性。在辅助黑色素瘤环境中，推荐的治疗持续时间是直到疾病复发或不可接受的毒性达到1年。如果您的下一剂药在6小时内到期，请跳过错过的剂量。
四、副作用不同
维莫非尼最常见的副作用(可能影响10名患者中的3名以上)包括关节痛(关节痛)、疲劳、皮疹、光敏反应(接触光线后出现类似晒斑的反应)、恶心和呕吐(感到恶心和恶心)、脱发、腹泻、头痛、瘙痒、皮肤乳头状瘤(疣)和角化过度(皮肤增厚和变硬)。最常见的严重副作用包括另一种类型的皮肤癌，称为“皮肤鳞状细胞癌”，通常通过局部手术治疗，角化棘皮瘤(良性皮肤肿瘤)，皮疹，关节痛和肝脏测试结果的变化(γ-谷氨酰转移酶升高[GGT])。
达拉非尼最常见的副作用(可能影响超过1/10的人)是乳头瘤(疣)、头痛、恶心、呕吐、角化过度(皮肤增厚和变韧)、脱发、皮疹、关节痛、发烧和疲劳。 当达拉非尼与曲马替尼合用时，最常见的副作用(可能影响超过1/5的人)是发热、疲劳、恶心、寒战、头痛、腹泻、呕吐、关节痛和皮疹。
五、药物相互作用不同
维莫非尼没有已知的酒精/食物相互作用。
食物可能会延迟和减少达拉非尼的吸收，这可能会导致药物的血液浓度降低，并可能降低疗效。您应该至少在饭前1小时或饭后2小时服用。
六、生产厂家以及价格不同
维莫非尼生产厂家为基因泰克公司。国内药房出售的该药物原研药为规格240mg*56片价格在5600人民币左右。此外，维莫非尼尚无仿制药。
达拉非尼生产厂家为诺华Novartis公司。国内药房出售的该药物原研药规格75mg*120粒价格在14000人民币左右。此外，达拉非尼还售有仿制药，老挝第二制药厂生产的仿制药规格为75mg*120粒价格在6000元左右。
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