阿扎胞苷联合维奈托克治疗初治的老年急性髓细胞白血病效果显著

发布时间：2020-12-16    点击量： 次

　　阿扎胞苷联合维奈托克治疗初治急性髓细胞白血病疗效显著

​　　即使使用低甲基化剂治疗，老年急性髓细胞白血病（AML）患者的预后也很差。在一项研究中，阿扎胞苷联合维奈托克具有良好的疗效。

　　研究组招募了431例此前未接受过治疗的AML患者，这些患者存在基础共病，年龄超过75岁，因此不适宜标准的诱导疗法。将其随机分组，其中286名接受阿扎胞苷+维奈托克治疗，145名接受阿扎胞苷+安慰剂治疗。

　　两组患者的中位年龄均为76岁。中位随访20.5个月后，阿扎胞苷+维奈托克组的中位总生存期为14.7个月，显著长于对照组（9.6个月）。阿扎胞苷+维奈托克组的完全缓解率为36.7%，显著高于对照组（17.9％）；综合完全缓解率（完全缓解或血液学未完全恢复的完全缓解）为66.4％，亦显著高于对照组（28.3％）。

　　对关键不良事件进行分析，阿扎胞苷+维奈托克组和对照组中任意级别的恶心发生率分别为44％和35％，3级及以上血小板减少率分别为45％和38％，中性粒细胞减少率分别为42％和28％，发热性中性粒细胞减少率分别为42％和19％。阿扎胞苷+维奈托克组中有85％的患者发生了任意程度的感染，对照组中有67％，两组患者严重不良事件发生率分别为83％和73％。

　　研究结果表明，对于初治且不耐受强化疗方案的AML患者，使用阿扎胞苷+维奈托克治疗与仅阿扎胞苷相比，可显著延长患者的总生存期，提高缓解率。