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继发性急性髓系白血病治疗方案:维奈克拉联合低甲基化药物效果如何?维奈克拉仿制药有几个版本?

发布时间:2022-03-17    点击量:

  继发性急性髓系白血病患者,先用低甲基化药物+维奈克拉片治疗,然后进行造血干细胞移植可以提高疗效,尤其是那些具有非不良风险核型的患者。

  共有562名患者入组并接受一线治疗,其中271名患者接受了强化化疗,237名患者接受了不含维奈克拉片的低强度治疗,54名患者接受了低甲基化药物+维奈克拉片治疗。

  研究数据:使用低甲基化药物+维奈克拉片治疗后,完全缓解(CR)/血液学不完全恢复(CRi)率为39%,而不使用维奈克拉片的强化化疗或低强度治疗为25%。低甲基化药物+维奈克拉片和强化/低强度化疗组的1年总生存率(OS)分别为34%和17%。

  在总体人群中,CR率为16%,CR/CRi率为26%。中位随访持续时间为47个月,中位缓解持续时间为7.7个月。此外,中位无复发生存期(RFS)为5.7个月,1年的RFS率为26%,2年的RFS率为17%。中位OS为4.8个月,1年和2年的OS率分别为19%和7%。

  低甲基化药物+维奈克拉片组的中位RFS为12.9个月,而强化和低强度治疗组的中位RFS为5.3个月。HMA组的1年总生存率为55%,强化化疗/低强度治疗组的1年总生存率为22% 。

  与强化化疗相比,60岁或以上的患者接受低甲基化药物+维奈克拉片治疗后,中位OS为5.8个月,对照组为4.1个月。两组的1年总体缓解率分别为35%和12%。

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