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维奈托克(Venetoclax)的用药方法

发布时间:2023-05-17    点击量:

维奈托克(Venetoclax)属于处方药,是一种口服给药的浅黄色或米色片剂,主要用于治疗患有慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的成年患者,根据病情不同用药方法不同,患者应在医生的指导下使用药物。
1、慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的推荐剂量:
维奈托克的剂量应在5周内达到建议剂量,可以逐渐降低体内肿瘤负荷(减少体积),从而达到减少肿瘤溶解综合征(TLS)的风险。第一周的每日给药计划为20mg,第二周的每日给药计划为50mg,第三周的每日给药计划为100mg,第四周的每日给药计划为200mg,第五周及以后的每日给药计划为400mg。
(1)联合奥滨尤妥珠单抗 (Obinutuzumab):
在第一个疗程的第1天使用100mg的奥尤妥珠单坑,第2天使用900mg,第8天和第15天以及随后每28天为1疗程的第1天使用1000mg,共6个周期。关于其他剂量信息,应查看奥滨尤妥珠单抗 (Obinutuzumab) 处方信息。
在第一个疗程的第22天,根据5周递增剂量计划使用维奈托克,在第2疗程的第28天完成递增计划后,从第3疗程第1天至第12疗程的最后一天,每天一次口服维奈托克400mg。
(2)联合利妥昔单抗(rituximab):
在患者完成5周的维奈托克递增给药计划,连续7天每天口服一次400mg剂量的维奈托克后,开始利妥昔单抗给药,在每个28天为1疗程的第1天给予利妥昔单抗6个疗程,第1疗程的静脉输注剂量为375mg/m2,第2-6周期静脉输注剂量为500mg/ m2,从利妥昔单抗第3疗程第1天开始,每天一次口服400mg维奈托克连续24个月。
(3)维奈托克单一药物治疗:
(4)患者的用药剂量调整期结束后,维奈托克的每日剂量为400mg。每日一次口服使用时如果出现疾病进展或无法耐受的毒性,应及时停止用药。

2、急性髓性白血病的推荐剂量:
维奈托克的推荐剂量和剂量增加取决于联用的药物。可以3天或4天剂量递增。在第1的疗程的第1天开始服用维奈托克,第一天的每日给药计划为100mg,第2天的每日给药计划为200mg,第3天的每日给药计划为300mg,第4天及以后每日给药计划为400mg,并结合:
阿扎胞苷75 mg/ m2静脉或皮下注射,每天一次,每28天疗程的第1-7天;
地西他滨20 mg/ m2,静脉使用每天1次,每28天疗程的第1-5天;
阿糖胞苷20 mg/ m2皮下注射,每天一次,每28天疗程的第1-10天。
维奈托克需要与食物和水同服,食物可以增加生物利用度,患者每天大约同一时间服用维奈托克,正片服用维奈托克,吞咽前不要咀嚼、压碎或打碎片剂,如果在服用后不久呕吐,不要再服用另一片,第二天按计划服用下一剂。
维奈托克目前已在国内上市,医保还处于未执行状态,规格100mg*14片价格在2000-3000人民币左右,在美国研发上市的原研药,规格100mg*112片价格在16000-17000人民币左右,价格较为昂贵,在老挝生产的仿制药规格100mg*120片价格在3000-4000人民币左右,具体价格及药物详情可以咨询海得康医学顾问。

维奈托克在全球多个国家已上市,海外药品上市情况,海外原研药/仿制药价格等,欢迎咨询海得康。

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