维奈克拉/维奈托克的用法与剂量指南
发布时间：2024-12-17 点击量： 次
维奈克拉/维奈托克（Venetoclax）是一种靶向治疗药物，主要用于特定类型的血液肿瘤，其用法和用量应根据患者的具体情况制定个性化方案，尤其是在开始治疗前，需要充分评估肿瘤溶解综合征（TLS）的风险。医疗团队会对每位患者进行全面评估，以确定其TLS风险水平，并在首次用药前提供必要的预防措施，例如水合疗法和抗高尿酸血症治疗，这些措施旨在降低TLS发生的可能性，从而确保患者安全。
对于慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL），维奈克拉通常采用5周的递增给药方案。此方案旨在逐步降低肿瘤负荷，从而减少TLS的风险。在治疗的第一周，患者每日口服20mg；第二周增加至50mg；第三周为100mg；第四周为200mg；第五周及之后则达到推荐的最大剂量400mg。
如果与Rituximab联合治疗，患者将在完成维奈克拉的5周递增剂量后开始Rituximab治疗。在每个28天的治疗周期中，Rituximab的给药方案为：第1周期静脉给药剂量为375mg/m²，后续周期为500mg/m²。同时，从Rituximab第1周期第1天开始，患者需继续每日口服维奈克拉400mg，并将这一用药方式延续24个月。
对于急性髓细胞白血病（AML），维奈克拉的剂量和递增方案依赖于与其他药物的联合使用。在第1周期的第1天，患者从100mg的口服剂量开始，逐渐增加至第3天的400mg，随后维持每日400mg的剂量。在此期间，患者可以同时接受其他药物治疗，例如在每个28天周期的第1-7天进行每日静脉或皮下注射75mg/m²的阿扎胞苷，或在第1-5天静脉注射地西他滨20mg/m²，或者在第1-10天皮下注射阿糖胞苷20mg/m²。
综上所述，维奈克拉的用法与剂量应在专业医生的指导下进行，以确保根据患者的具体情况和治疗反应进行个性化调整。患者在用药期间应定期监测疗效，并及时调整治疗方案，确保治疗的安全性与有效性。
参考资料：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b118a40d-6b56-cee3-10f6-ded821a97018
