维奈克拉(唯可来)的标准用量及正确用法介绍
发布时间：2025-09-10 点击量： 次
维奈克拉是一种选择性BCL-2抑制剂，主要用于治疗 慢性淋巴细胞白血病（CLL） 及部分急性髓系白血病（AML）患者。其作用机制是通过抑制抗凋亡蛋白BCL-2，恢复白血病细胞凋亡能力，从而降低肿瘤负荷。
维奈克拉的用量需根据患者病情、体重及合并用药情况个体化调整，但总体原则如下：
慢性淋巴细胞白血病（CLL）
引导剂量（Titration phase）：为降低肿瘤溶解综合征（TLS）风险，维奈克拉通常采用7天逐步增量策略，从20mg/天开始，每天或隔天逐步增加剂量，直至达到推荐维持剂量。
急性髓系白血病（AML）
维奈克拉可与低强度化疗或阿扎胞苷联合使用。常用剂量约400mg至600mg/天，具体需根据联合方案和患者耐受性调整。
维奈克拉为口服片剂，应随餐服用或空腹均可，但建议每天固定时间服药，以保证血药浓度稳定。初期剂量递增阶段需密切监测血液学指标，尤其是血钾、血磷、肌酐和尿酸水平，以防肿瘤溶解综合征。与其他药物联合使用时，应考虑药物相互作用，尤其是CYP3A抑制剂或诱导剂。必要时调整维奈克拉剂量或监测血药浓度。
定期血象检查，评估白细胞、血小板及中性粒细胞变化；监测肿瘤溶解综合征指标，血清尿酸、钾、磷、钙及肾功能；对于长期服用患者，应评估感染风险及骨髓抑制情况，必要时调整剂量。
参考链接：https://www.venclexta.com/
