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喜保宁(氨己烯酸)用药剂量是多少?有哪些注意事项?

发布时间:2025-01-24    点击量:

喜保宁(氨己烯酸)是一种针对难治性复杂部分性癫痫发作的辅助治疗药物,适用于那些对多种替代疗法反应不佳的成人及2岁及以上儿童患者。然而,喜保宁并不作为复杂部分性癫痫发作的一线治疗药物。此外,对于1个月至2岁患有婴儿痉挛的儿童,喜保宁也是一种可选的治疗方案。需注意,使用该药物时请确保其潜在益处大于视力丧失的潜在风险。
在使用喜保宁时,剂量的控制十分关键。对于17岁及以上的难治性复杂部分性癫痫成人患者,建议的初始剂量为每日总剂量1克,即每次500毫克,每天两次服用,可伴或不伴食物。医生会根据患者的疗效,每周逐渐增加每日总剂量500毫克,直至达到推荐的每日总剂量3克,即每次1.5克,每日两次。
对于2至16岁的儿童难治性复杂部分性癫痫患者,喜保宁的剂量需要根据体重进行调整。体重超过60公斤的儿童,可以按照成人的建议剂量给药。体重在10公斤至15公斤之间的儿童,每日总起始剂量为350毫克,总维持剂量为1050毫克;体重在15公斤至20公斤之间的儿童,每日总起始剂量为450毫克,总维持剂量为1300毫克;体重在20公斤至25公斤之间的儿童,每日总起始剂量为500毫克,总维持剂量为1500毫克;而体重在25公斤至60公斤之间的儿童,每日总起始剂量同样为500毫克,但总维持剂量需要增加至2000毫克。所有这些剂量都需要分两次给药。

对于1个月至2岁的婴儿痉挛患者,喜保宁的初始每日剂量为50毫克/公斤/天,分两次给药,即每次25毫克/公斤,每日两次。后续剂量每 3 天可增加 25 毫克/千克/天至 50 毫克/千克/天,直至最大剂量 150 毫克/千克/天,分两次服用(每次 75 毫克/千克,每日两次)。
在使用喜保宁的过程中,患者需要关注视力有关的问题。任何服用喜保宁的人都可能出现视力下降或恶化,即使停止使用药物,视力问题也可能持续存在。因此,患者需要定期进行眼科检查,以及时发现并处理可能的视力问题。
此外,患者不应突然停止使用喜保宁,即使感觉病情有所好转。突然停药可能会导致癫痫发作增加。如果需要减少剂量或停药,应遵循医生的指示,逐步减少剂量。
同时,患者在服用喜保宁期间,应避免驾驶或参与危险活动,因为药物可能会影响反应能力。在了解药物对自己的具体影响之前,患者应保持谨慎。
总之,喜保宁是一种有效的抗癫痫药物,但其使用需要严格的剂量控制和医疗监督。患者在使用喜保宁时,应遵医嘱,定期进行眼科检查,注意视力变化,避免突然停药,并在了解药物影响前避免驾驶或参与危险活动。只有这样,才能确保治疗的安全性和有效性。
 

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