喜保宁药品完整版使用说明书包含哪些内容？
发布时间：2025-05-07 点击量： 次
适应症：
用于治疗婴儿痉挛症及难治性局灶性癫痫发作。此外，它还可用于辅助治疗Lennox-Gastaut综合征、难治性复杂部分性癫痫发作，及迟发性运动障碍，对特定癫痫类型疗效显著。
作用机制：
喜保宁（氨己烯酸）是一种抗癫痫药物，其作用机制为不可逆地抑制γ-氨基丁酸转氨酶（GABA-T）。GABA-T负责分解抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA），通过抑制该酶活性，喜保宁可减少GABA的分解代谢，使脑内GABA浓度显著升高。GABA是中枢神经系统中的主要抑制性递质，其浓度增加可增强神经元的抑制性突触传递，降低神经元兴奋性，从而减少异常放电，发挥抗癫痫作用，尤其对婴儿痉挛症和难治性局灶性癫痫疗效显著。
用药方法：
通常成人起始剂量为每日1g，分两次服用，按需每周递增0.5g至最大每日3g；儿童按体重40mg/kg/d起始，分两次服用，最大剂量不超过150mg/kg/d，饭前饭后均可，需定期监测视野及肾功能。
副作用：
神经系统：嗜睡、头晕、疲劳、震颤是常见反应，可能影响患者日常活动，如驾驶或操作机械。用药初期需注意休息，避免高风险操作，症状通常随身体适应逐渐减轻。部分患者可能出现不可逆的向心性视野缺损，成年患者发生率约25%-50%，儿童约15%，婴幼儿约15%-31%。建议每3个月进行视野检查，早期发现异常。
代谢与消化：体重增加、恶心、呕吐、口干、腹痛等症状较常见。建议控制饮食并适度运动以维持体重，通过饮食调整缓解胃肠道不适。
视觉系统：长期使用可能引发视力下降、色觉异常、视神经萎缩等不可逆损伤。用药期间需定期眼科检查，一旦发现异常应立即停药并就医。
其他：还可能出现肌张力降低、记忆力减退、易怒、行为异常、皮疹、流感样症状等。
警告及注意事项：
永久性视野损害：用药期间必须每3个月接受眼科检查，重点监测视野范围及视神经功能。若出现夜盲、隧道视觉、阅读困难或视野边缘模糊，需立即停药并转诊眼科专科。
精神行为监测：警惕自杀意念、抑郁加重、情绪暴躁等异常，家属需每日观察患者情绪波动，及时干预心理危机。
药物相互作用：
避免与丙戊酸、托吡酯等影响GABA代谢的药物联用，若需合并用药，需严密监测癫痫发作频率及副作用。
特殊人群用药：
孕妇禁用，哺乳期女性需暂停哺乳；肝功能不全者需减量；老年患者代谢减慢，需定期复查血药浓度。
参考资料：https://www.sabril.net/
