儿童患者使用喜保宁（奥科达）的安全性研究
发布时间：2025-11-10 点击量： 次
儿童患者尤其是婴幼儿在使用喜保宁（Vigabatrin，商品名Sabril/奥科达）治疗癫痫时，安全性问题备受关注。喜保宁主要用于治疗2岁以上儿童的难治性复杂性局灶性癫痫以及1个月至2岁婴儿的婴儿痉挛。临床实践表明，儿童患者的疗效可观，但必须严格监测潜在风险。
儿童尤其是婴幼儿在视网膜和视野发展阶段使用喜保宁，长期服药可能导致周边视野缺损。为了降低风险，建议在治疗前进行基础视力检查，并在治疗过程中定期随访。对于无法配合视野检测的低龄儿童，可采用眼底摄影、光学相干断层扫描（OCT）等客观检查手段，以便早期发现视网膜变化。
血液学和代谢指标也需要定期监测，尤其是在长期高剂量使用的情况下。虽然喜保宁对血液系统的直接影响较轻，但体重变化、食欲异常和生长指标需要关注，以确保儿童在治疗期间的正常发育。
儿童剂量需严格依据体重计算，并分每日两次服用。起始剂量低、逐步增加至维持剂量的方法，有助于降低初期不良反应风险。对于婴儿痉挛患者，剂量调整通常在短时间内进行，需在专业医生指导下密切监测疗效与耐受性。若在规定时间内未见疗效，应及时停药，避免不必要的药物暴露。
参考资料：https://www.sabril.net/
