携带MSI-H/dMMR的实体瘤患者病情可以被控制
发布时间：2019-03-27 点击量： 次
携带MSI-H/dMMR的实体瘤患者病情可以被控制 MSI-H/dMMR突变在很多实体瘤中都存在，但是比例不高。结直肠癌、子宫内膜癌、胃癌、甲状腺癌和皮肤瘤等患者中相对较多，其他肿瘤患者中相对较少。不过携带MSI-H/dMMR的实体瘤患者的病情是完全可以被控制的。
患者每3周接受200mg Keytruda或每2周接受10mg/kg Keytruda治疗，直至疾病进展或毒性不可耐受。如果没有出现疾病进展或毒性仍可耐受，则一直治疗到24个月为止。
一个独立的研究小组发现，患者客观缓解率为39.6%（95% CI：31.7%，47.9%），48名患者获得部分缓解，11名患者获得完全缓解，其中缓解时间达到半年以上的患者超过了78%。在90位结直肠癌患者中，患者缓解率为36%，其它14种不同癌症的患者（n=59例）总体缓解率为46%。肿瘤缓解的患者分别包括：结直肠癌（32例），子宫内膜癌（5例），胃癌或胃食管交界部癌（5例），胆管癌（3例），胰腺癌（5例），小肠癌（3例），乳腺癌（2例），前列腺癌（1例），食管癌（1例），后腹膜腺癌（1例），小细胞肺癌（1例）。
携带MSI-H/dMMR的实体瘤患者可以通过两种方法来检测，一种是检测蛋白，另一种是检测DNA。其中检测蛋白比检测DNA更便宜，只要发现有一个蛋白缺失，就可以证明有MSI-H/dMMR突变。而检测DNA比检测蛋白要稍微贵一些，患者可以根据自己的实际情况来进行选择。
