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西米普利单抗使用时的注意事项

发布时间:2024-12-24    点击量:

西米普利单抗(Cemiplimab)作为一种创新的免疫治疗药物,在治疗皮肤鳞状细胞癌(CSCC)、基底细胞癌(BCC)和非小细胞肺癌(NSCLC)中显示出显著疗效。然而,如同其他治疗手段,它在使用过程中也存在一些必须重视的注意事项和潜在风险。
一、警惕免疫介导的不良反应
西米普利单抗通过阻断PD-1/PD-L1途径来增强免疫反应,但这也可能引发严重甚至致命的免疫介导不良反应。这些反应可能涉及多个器官系统,包括但不限于肺炎、结肠炎、内分泌疾病等。因此,医生应密切监测患者的临床症状,一旦疑似出现此类反应,应立即进行适当的检查和医疗管理。

二、注意输液相关反应
在接受西米普利单抗治疗的患者中,有极少数人可能会出现输液相关反应,如恶心、发热和呕吐等。虽然这类反应通常较为轻微,但医生仍需密切关注,并根据反应的严重程度及时调整输液速度或暂停治疗。
三、避免与异基因造血干细胞移植(HSCT)的并发症
对于计划接受或已接受HSCT的患者,使用西米普利单抗可能会增加移植相关并发症的风险,如移植物抗宿主病(GVHD)等。因此,在考虑这类患者使用西米普利单抗时,应仔细权衡利弊,并密切监测可能出现的并发症。
四、重视胚胎-胎儿毒性风险
西米普利单抗可能对发育中的胎儿造成伤害。因此,对于有生育能力的女性患者,在治疗期间及停药后至少4个月内,应建议使用有效的避孕措施,并避免怀孕。
参考资料:https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=4347ae1f-d397-4f18-8b70-03897e1c054a

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