使用伊马替尼后骨髓抑制的预防及处理
发布时间:2019-06-18 点击量: 次
使用伊马替尼后骨髓抑制的预防及处理。伊马替尼与其他药不同,它会产生骨髓抑制,导致白细胞以及血小板的减少,不过伊马替尼的骨髓抑制只是一时的,并不会持续很长时间,这也标志着伊马替尼起到了药效作用。接下来海得康进口药品网就来详细的说一说伊马替尼产生的骨髓抑制是怎么一回事。
①甲磺酸伊马替尼可以导致白细胞及血小板数目减少,用药第1个月期间应每周查血常规1次,第2个月每2周查1次,以后视具体情况而定。
②骨髓抑制多是一时性的,随着新的血液平衡的建立可以好转,初治往往是药物起效的标志。但出现严重的骨髓抑制,应予支持治疗(粒细胞集落刺激因子、促血小板生成素),必要时需减量或停药。
③对于GIST患者及慢性髓细胞白血病慢性期(治疗白血病新特药),用药剂量为400 mg/日,当中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L(Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制)时,应停止用药;当中性粒细胞 >1.5×109/L和/或血小板>75×109/L时,恢复用药,无需减量;当再次出现Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制时,恢复用药时剂量减为300 mg/日。
④对于Ph+的慢性髓细胞白血病加速期或急变期,以及急性淋巴细胞白血病,用药剂量为600 mg/日的患者,当中性粒细胞<0.5×109/L和/或血小板<10×109/L时,应进行骨髓活检,如果白细胞或血小板减少不是由白血病所致,药物减量至400 mg/日,如果上述情况持续2周,进一步减量至300 mg/日,如持续4周,需停药,直至中性粒细胞 >1.0×109/L和/或血小板>20×109/L时,恢复用药,剂量为300 mg/日;如果白细胞或血小板减少由白血病所致,暂不需停药或减量。
最后要注意的是,如果你得的是胃癌,使用了伊马替尼,检查发现白细胞或血小板减少了一点,属于正常现象,证明了起到了药效的作用。如果你得的是白血病,使用了伊马替尼,白细胞或血小板减小了,就要注意了,要去进行骨髓活检,以防出现生命危险。
伊马替尼的服用说明