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哪些癌症可以使用PD-1抑制剂?

发布时间:2019-06-18    点击量:

        哪些癌症可以使用PD-1抑制剂?PD-1抑制剂抗癌效果显著,都可以治疗哪些癌症呢?今天海得康进口药品网小编就来带大家看看关于哪些癌症可以使用PD-1抑制剂。
 
哪些癌症可以使用PD-1抑制剂?

        PD-1抑制剂,是一类免疫治疗的新药,也是近几年备受青睐的新型抗癌方式。其主要的作用机制是阻断PD-1和PD-L1之间的相互作用,因为这两个蛋白的相互作用,会帮助肿瘤逃脱免疫系统的追杀,而PD-1抑制剂通过阻断这种“罪恶的连接”,促进病人自身的免疫系统杀伤肿瘤
 
PD-1抑制剂的有效率
 

        广谱性:就抗肿瘤而言,PD-1抑制剂的作用是广谱的,对大多数晚期癌症,特别是实体肿瘤都有效。
 

        低毒性:PD-1抑制剂毒副作用,相当于传统的放化疗等治疗要小的多,3~4级严重不良反应的发生率,降低了一半甚至更多。
 

        持久性:对PD-1抑制剂有效的病人,疗效维持的平均时间较长,部分病友甚至维持了五年、十年。PD-1抑制剂的出现,让恶性黑色素瘤、肺癌、肾癌等多种肿瘤的生存时间明显延长,5年生存率甚至翻倍。对于那些使用PD-1抑制剂达到完全缓解、疗效维持时间超过5年的幸运儿,不少乐观的医生甚至认为这部分人已经被“临床治愈”,这是肿瘤医学史上,开天辟地、从未有过的。
 
PD-1抑制剂疗效预测的指标
 

        (1)MSI/dMMR:拿病理切片,用基因检测法测MSI;或者用免疫组化法,测dMMR。消化道肿瘤患者,建议测这个指标。MSI/dMMR阳性的消化道肿瘤病人,适合PD-1抑制剂治疗。

        (2)PD-L1表达水平。用病理切片,做免疫组化,看病理组织中PD-L1的表达率。注意,不是用基因检测法,而是免疫组化;不是测PD-1,而是测PD-L1。肺腺癌、恶性黑色素瘤、膀胱癌、头颈部肿瘤等建议测这个指标。PD-L1表达率越高,有效率越高。

        (3)肿瘤突变负荷TMB:拿病理切片,做肿瘤突变基因检测,单位长度的DNA上所含有的肿瘤突变越多,有效率越高。
 

        通过文中的PD-1的有效率,我们就不难看出,之所以PD-1治疗的效率如此之高,就是因为PD-1的广谱性、低毒性和持久性。从而成为很多肿瘤患者的不二之选。

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