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治疗淋巴瘤就选依鲁替尼

发布时间:2018-04-03    点击量:

治疗淋巴瘤就选依鲁替尼,我们都知道依鲁替尼主要是治疗淋巴瘤的药物,那么治疗淋巴瘤已经是很多医学专家们焦点议论的话题,那么接下来由海得康依鲁替尼代购为大家解说一下关于治疗CLL就选依鲁替尼的相关信息。治疗CLL就选依鲁替尼

依鲁替尼(Ibrutinib)是一种可共价结合于布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)c481 位点的抑制剂,已证明用于复发和难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者可产生显著缓解。然而,有 5.3% 的患者最终出现疾病进展,主要的抗性机制未知。

患者,女,50岁,于 2000 年诊断为 CLL。既往经多次治疗失败后,患者从 2010 年开始接受依鲁替尼治疗,剂量为 560 毫克每日(进入依鲁替尼治疗 B 细胞癌剂量递增研究的第一期)。到第 11 个月患者出现部分缓解,每立方毫米绝对淋巴细胞计数达到 4530。计算机断层扫描 18 个月时发表淋巴结肿大有明显缩小但不能完全复原。

21 个月后,患者淋巴细胞计数快速升高,淋巴结肿大显著进展。尽管剂量递增至每日 840 毫克,在接下来的 4 周内白血病仍持续进展。给予依鲁替尼前采集外周血标本(—52 天)。

第 472 天、首次注意到疾病进展的第 589 天以及第 616 天剂量增加前均观察到患者对药物出现应答。

RNA 测序揭示 BTK 的互补 DNA(cDNA)的胸腺嘧啶核苷酸 1634 的腺嘌呤突变(GenBank 登录号 nm_000061.2),481 位的半胱氨酸替代为丝氨酸(c481s)。对样品进行突变检测时,首先在疾病进展后的样本中发现了突变(88%),剂量递增后的样本中也发现有突变(92%),但给予依鲁替尼前和患者缓解中的样本中未见突变。

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