慢粒白血病患者使用依鲁替尼(Ibrutinib)会有哪些风险？
发布时间：2019-12-24 点击量： 次
慢粒白血病患者使用依鲁替尼(Ibrutinib)会有哪些风险？ 根据研究表明，依鲁替尼治疗确实有几率发生房颤，但是在目前的研究结果来看，房颤作为依鲁替尼的不良反应，其发生的几率仅有十分之一，所以患者朋友们也不用过度担心，依鲁替尼在治疗慢粒白血病上还是有很好的效果的。
该研究回顾性分析2012年10月至2018年11月期间在梅奥诊所使用依鲁替尼治疗的慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。该研究共检出299例患者共565年的依鲁替尼暴露。中位随访时间为24个月（0-70个月），51例患者发生治疗过程中新发AF。研究评估了3种临床预测模型,the Framingham,Italian and Shanafelt风险评分。
该研究回顾性分析2012年10月至2018年11月期间在梅奥诊所使用依鲁替尼治疗的慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。该研究共检出299例患者共565年的依鲁替尼暴露。中位随访时间为24个月（0-70个月），51例患者发生治疗过程中新发AF。研究评估了3种临床预测模型,the Framingham,Italian and Shanafelt风险评分。
根据较低的Akaike信息准则.Italian评分预测治疗过程中新发房颤的风险（两年AF风险评分为0分 6％; 1-2分 8％; 3-4分 26％; 5+分 47％）效果最好。30例（61％）患者接受药物治疗AF（27例心室率控制; 2例节律控制；1例采取两种策略），16例（31％）患者接受了介入治疗（3例房室结消融; 11例电复律; 2例起搏器植入），12例（23％）患者暂停依鲁替尼，随后恢复其原始剂量，22例（43％）患者继续服用减量的依鲁替尼，11例（22％）继续其初始依鲁替尼剂量，6例（12％）患者永久停用依鲁替尼。
治疗过程中发生房颤的患者中，51例（80％）CHA2DS2-VASc评分≥2（41％仅接受抗凝治疗; 12％单独接受抗血小板治疗; 10％同时接受两种治疗），未出现血栓性卒中事件，两例发生出血事件（1例胃肠道出血和1例颅内出血），其中1例接受抗血小板和抗凝治疗，另1例未接受过血小板和抗凝治疗。
发生房颤可导致无事件生存期缩短和总生存期缩短。依鲁替尼治疗的患者中，虽然绝大多数使用依鲁替尼发生房颤的患者能够继续原来治疗，但AF发生预示无事件生存期和总生存期缩短。如果您有用药需求，欢迎致电海得康海外医疗咨询，我们有专业的医疗团队为您答疑解惑。。
发生房颤可导致无事件生存期缩短和总生存期缩短。依鲁替尼治疗的患者中，虽然绝大多数使用依鲁替尼发生房颤的患者能够继续原来治疗，但AF发生预示无事件生存期和总生存期缩短。如果您有用药需求，欢迎致电海得康海外医疗咨询，我们有专业的医疗团队为您答疑解惑。。
