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伊布替尼对心脏的影响

发布时间:2024-04-02    点击量:

伊布替尼作为一种抗肿瘤药物,在抑制恶性B细胞的体内增殖和存活方面展现出了显著的疗效,对于许多血液癌症患者来说,它无疑是一个重要的治疗选择。然而,正如许多药物一样,伊布替尼在使用过程中也可能对患者的身体产生一些不良影响,特别是对心脏的影响备受关注。
据报道,在伊布替尼的治疗中曾出现致命和严重的心律失常和心力衰竭。在4896名接受伊布替尼的患者中,因心脏原因或猝死导致的死亡发生率为1%。这些不良反应发生在有或没有既往高血压或心脏合并症的患者中。患有心脏合并症的患者发生这些事件的风险可能更大。另外,在临床试验中接受伊布替尼的4896名患者中,0.2%报告了3级或更高级别的室性快速性心律失常,3.7%报告了3级或更高级别的心房颤动和心房扑动,1.3%报告了3级或更高级别的心力衰竭。这些事件尤其发生在有心脏危险因素的患者中,包括高血压和糖尿病,既往有心律失常史,以及急性感染患者。

医生应评估基线时的心脏病史和功能,并监测患者的心律失常和心脏功能。对于出现心律失常症状(例如心悸、头晕、晕厥、胸痛)、新发呼吸困难或其他心血管问题的患者,根据需要进行进一步评估(例如心电图、超声心动图)。适当管理心律失常和心力衰竭,遵循剂量调整指南,并考虑继续伊布替尼治疗的风险和益处。
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