依鲁替尼耐药失效的原因有哪些?
发布时间:2018-09-22 点击量: 次
依鲁替尼耐药失效的原因有哪些?自依鲁替尼研发出来之后,慢性淋巴细胞白血病的治疗发生了巨大变化。 无论是复发的患者,新诊断的患者还是高危患者,依鲁替尼都有很好的疗效,但是对于靶向药物,依鲁替尼也有耐药性问题。那导致依鲁替尼耐药的原因是什么呢?下面由海得康进口药品网来介绍一下。
疾病进展和组织学转化是依鲁替尼耐药的两种形式,组织学转化通常发生在治疗2年时,多转化为大细胞淋巴瘤或幼淋巴细胞白血病。
治疗第1年很少发生CLL进展,随治疗时间延长,进展率逐渐增大。基线核型复杂性是最显着的独立预测依鲁替尼复发参数。其他治疗中的预测参数如治疗次数和17p缺失,也是疾病进展的风险因素。依鲁替尼治疗时CLL复发的原因主要是BTK或其下游靶点PLCG2获得性突变。克隆性进化也是依鲁替尼耐药标志,有研究发现复发时存在反复再现的8p缺失。
现有数据显示,依鲁替尼(Ibrutinib)获得性耐药患者的生存预后很差。据统计,CLL复发后的中位生存期为23个月,而目前的标准方案并不能满足这类患者的治疗需要。另外,要明确鉴别依鲁替尼耐药和不耐受,这两种情况疾病自然发展史完全不同,依鲁替尼不耐受可能还会对其他治疗有反应,如idelalisib和venetoclax等。
综上了解到了依鲁替尼耐药失效的原因,这些原因都是需要接受该药物治疗了解的。在使用依鲁替尼药品前咨询医生,避免在不了解的情况下服用。当然,目前在国内很难买到依鲁替尼,这就需要借助海外代购渠道,海外代购渠道可以咨询海得康在线客服,会给您详细解答。