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伊布替尼会导致感染风险增加吗?如何预防?

发布时间:2025-02-05    点击量:

伊布替尼可能会导致感染风险增加,主要是因为它抑制了B细胞受体信号通路,影响了免疫系统的正常功能。在治疗过程中,部分患者可能会出现细菌、病毒或真菌感染,尤其是在治疗早期或合并其他疾病的情况下,感染风险更高。例如,常见的感染类型包括肺炎、尿路感染、带状疱疹和念珠菌感染等。对于免疫功能较弱的患者,甚至可能发生更严重的感染,如侵袭性真菌感染或败血症,因此需要特别关注。
为了预防感染,医生通常会建议患者在治疗前进行感染筛查,并根据情况决定是否需要预防性用药。例如,对于有乙型肝炎病毒(HBV)感染史的患者,可能需要抗病毒药物预防复发;对于有带状疱疹病史的患者,可能需要抗病毒药物如阿昔洛韦进行预防。此外,患者在服药期间应避免接触患有传染病的人,保持良好的个人卫生,减少感染风险。

在伊布替尼治疗过程中,定期监测白细胞计数和中性粒细胞水平也十分重要。如果检测发现中性粒细胞明显减少(如3级及以上粒细胞减少),医生可能会建议暂时停药或使用升白细胞药物,如G-CSF(粒细胞集落刺激因子),以降低感染风险。对于长期服用伊布替尼的患者,医生还可能会定期评估免疫球蛋白水平,并在必要时考虑使用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)来增强免疫力。
此外,患者在日常生活中可以采取一些措施来减少感染风险,如注意饮食卫生,避免食用生冷或未煮熟的食物,尽量避免去人群密集的地方,特别是在流感季节时佩戴口罩,并按时接种疫苗(如流感疫苗、肺炎球菌疫苗)。如果出现发热、咳嗽、呼吸急促或其他感染症状,应及时就医,以便尽早发现和控制感染,避免严重并发症的发生。

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