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非奈利酮属于哪类药物,它的作用机制以及适应症是什么?

发布时间:2025-02-21    点击量:

非奈利酮(Finerenone,拜耳研发),作为一种非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂,近年来在二型糖尿病(T2D)相关的慢性肾病(CKD)治疗领域崭露头角。它是第一个被证明可以显著减缓慢性肾脏疾病进展并降低二型糖尿病相关慢性肾病患者心血管风险的非甾体盐皮质激素受体拮抗剂。
非奈利酮的作用机制基于其对盐皮质激素受体的阻断作用。盐皮质激素受体过度激活被认为会导致纤维化和炎症,进而引发永久性肾脏结构损伤。非奈利酮通过阻断这一过程,防止炎症和瘢痕形成,从而有效减少肾脏损伤。
临床批准非奈利酮的适应症具体为用于降低患有2型糖尿病相关慢性肾脏病的成年患者出现持续性肾小球滤过率(eGFR)下降、终末期肾病、心血管死亡、非致命性心肌梗死以及因心力衰竭住院的风险。

作为一种处方药,非奈利酮的使用务必在用药前咨询医生。其禁忌症包括正在接受强效CYP3A4抑制剂联合治疗的患者以及肾上腺功能不全的病人。此外,患者在服用非奈利酮期间还需注意定期监测血清钾水平和肾小球滤过率估计值,并根据数值变化调整剂量。
目前,非奈利酮已在国内上市销售,具体售价请咨询药房。海外还售有经济实惠的仿制版,如老挝卢修斯生产的非奈利酮,其市场售价大约在两百多人民币,但价格可能会因汇率波动和药厂调价政策的影响而发生变化。
总之,非奈利酮作为一种新型的非甾体盐皮质激素受体拮抗剂,在二型糖尿病(T2D)相关的慢性肾病(CKD)治疗中展现了显著疗效。然而,由于其药理作用的特殊性,患者在使用前务必咨询医生,并严格遵守医嘱进行用药。

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