奎扎替尼与其他药物同时使用时可能发生的相互作用,
发布时间:2025-04-15 点击量: 次
奎扎替尼(Quizartinib)是一种针对FLT3-ITD突变的急性髓系白血病(AML)的靶向治疗药物,通过抑制FLT3激酶活性阻断白血病细胞的增殖。然而,其与其他药物联用时可能引发多种相互作用,需重点关注以下方面:
一、与CYP3A4代谢酶相关药物的相互作用
强CYP3A4抑制剂
氟康唑、利培酮、伊曲康唑等强效CYP3A4抑制剂可显著抑制奎扎替尼的代谢,导致其血浆浓度升高,增加毒性和不良反应风险。联合用药时需减少奎扎替尼剂量,并密切监测患者反应。
CYP3A4诱导剂
利福平、苯妥英等强效CYP3A4诱导剂可能加速奎扎替尼的代谢,降低其血药浓度,削弱疗效。此类药物应避免与奎扎替尼联用。

奥美拉唑、兰索拉唑等胃酸抑制剂可能改变胃肠道pH值,影响奎扎替尼的溶解度和吸收率,导致其生物利用度下降,从而降低疗效。
三、与延长QT间期药物的相互作用
胺碘酮、西咪替丁等已知可延长QT间期的药物与奎扎替尼联用时,可能增加QT间期延长的风险,导致严重心律失常(如尖端扭转型室性心动过速)。需在用药前评估心电图(ECG)及电解质水平,必要时调整剂量或避免联用。
四、与葡萄柚汁的相互作用
葡萄柚汁中的呋喃香豆素类成分可抑制CYP3A4酶活性,与奎扎替尼联用时可能增加其血药浓度,提高不良反应发生率。
五、与其他抗肿瘤药物的相互作用
奎扎替尼与标准阿糖胞苷和蒽环类药物联合使用时,可能增强骨髓抑制作用,需加强血常规监测。此外,奎扎替尼与达沙替尼等酪氨酸激酶抑制剂联用时,可能通过协同作用增强抗肿瘤效果,但需警惕心脏毒性等不良反应的叠加风险。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB12874