奥匹卡朋药品说明书核心内容包含哪些？
发布时间：2025-05-09 点击量： 次
适应症：
适用于帕金森病发作“关”期患者的左旋多巴/卡比多巴辅助治疗。
作用机制：
奥匹卡朋是一种儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）的选择性和可逆抑制剂，主要用于辅助治疗帕金森病。其作用机制是通过抑制COMT酶的活性，减少左旋多巴在外周血液中的分解，使更多左旋多巴进入大脑，增加多巴胺的生成和利用，从而延长左旋多巴的有效时间，增强其药效。这有助于更持久地控制帕金森病患者的运动症状，减少“关期”时间，增加“开期”时间，提高患者的生活质量。
用药方法：
奥匹卡朋推荐剂量为每日睡前口服一次50mg，服药前后1小时需空腹。对于中度肝功能不全（Child-Pugh B级）患者，剂量应减至25mg每日一次，严重肝功能损害（Child-Pugh C级）患者避免使用。
副作用：
运动障碍：奥匹卡朋可能引发或加重运动障碍，如运动失调、肌肉抽搐等，影响患者的日常生活和认知功能。此时，医生可能会考虑减少左旋多巴或多巴胺能药物的剂量来控制症状。
胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道不适症状较为常见，通常在治疗初期出现，随着用药时间延长可能逐渐减轻。
心血管反应：部分患者可能出现低血压、心悸或心律不齐等症状，尤其在直立时易发生晕厥或先兆晕厥。需定期监测血压，必要时调整其他降压药物的剂量。
内分泌及代谢异常：可能导致糖尿病、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等，需定期检查血糖、甲状腺功能及泌乳素水平。
肌肉骨骼反应：肌肉疼痛、僵硬或无力等症状可能加重运动障碍，需密切监测运动功能变化。
精神症状：部分患者可能出现幻觉、妄想、焦虑、抑郁等精神症状，需及时停药并评估治疗方案。
冲动控制障碍：可能出现赌博、性冲动、暴饮暴食等无法控制的冲动行为，需密切关注患者行为变化。
过敏反应：皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状虽罕见，但需立即停药并就医。
警告及注意事项：
心血管风险：用药期间需定期监测血压，直立性低血压患者需调整剂量或停药。
神经精神症状：出现幻觉、妄想等精神病性症状时需立即停药，并重新评估治疗方案。
冲动控制障碍：需监测赌博、性欲亢进等异常行为，必要时调整药物剂量或停药。
戒断反应：快速停药可能引发高热、肌肉强直等抗精神病药恶性综合征样症状，停药时需逐步减量。
药物相互作用：
禁忌药物联用：禁止与非选择性单胺氧化酶（MAO）抑制剂（如苯乙肼、异羧肼）联用，否则可能因儿茶酚胺水平异常升高引发心律失常、血压剧烈波动等心血管风险。
COMT代谢药物协同风险：与经COMT代谢的药物（如多巴酚丁胺、肾上腺素）联用时，需监测心率、血压变化，必要时调整剂量以避免叠加效应。
特殊人群用药：
孕妇、哺乳期妇女禁用，儿童缺乏研究，老年人需调整剂量并密切监测。
参考链接：https://www.ongentys.com/
