达普司他可能引发哪些不良反应，如何应对？

发布时间：2025-05-09    点击量： 次

达普司他（Daprodustat）作为一种新型的低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI），在治疗接受透析至少四个月的成人因慢性肾病引起的贫血方面，展现出了显著的治疗效果。然而，任何药物在带来疗效的同时，也可能伴随着一定的不良反应。本文将详细探讨达普司他可能引发的不良反应及其应对策略。
一、增加死亡、心脏病发作、中风和血栓的风险
达普司他治疗可能会增加红细胞（RBC）水平，从而接近健康人的标准，但这也可能带来一系列心血管风险。对于有心脏或血管问题，或大脑血流问题（脑血管疾病）的患者，这些风险尤为显著。血栓可能在血管（静脉）中形成，包括腿部（深静脉血栓形成或DVT）、肺部（肺栓塞或PE）和透析通道（血管通路血栓形成或VAT）。
症状表现：疼痛、突然看不清、呼吸困难或呼吸急促、突然行走困难、头晕、失去平衡或协调、腿部或手臂疼痛（伴或不伴肿胀）、头晕或昏厥、手臂或腿部异常的冷或热、透析通道停止工作、突然混乱、说话困难或难以理解他人讲话、在透析通道区域没有感觉到震动（“震颤”）、面部、手臂或腿部突然麻木或无力（尤指身体的一侧）。
应对策略：一旦出现上述症状，应立即就医。医生会评估病情，并可能调整治疗方案，包括减少达普司他的剂量或停止使用。
二、心力衰竭住院的风险
有心力衰竭病史的人在服用达普司他时，可能会增加因心力衰竭住院的风险。
症状表现：呼吸困难或气促、腿、脚踝或脚肿胀、体重突然增加、感到疲倦或虚弱。
应对策略：若心力衰竭体征和症状恶化，应立即告知医务人员。医生可能会调整治疗方案，包括减少达普司他的剂量或增加其他心力衰竭治疗药物。