氘可来昔替尼对牛皮癣的治疗效果如何？
发布时间：2025-05-22 点击量： 次
氘可来昔替尼对牛皮癣（银屑病）的治疗效果较为显著，在多项临床试验和实际应用中展现出良好的疗效和安全性。
多项临床试验表明，使用氘可来昔替尼治疗的中重度斑块状银屑病患者，在第16周时达到PASI 75（银屑病面积和严重程度指数改善75%）的比例显著高于安慰剂组，部分患者在更短时间内症状就有明显改善。例如，有患者按照每日6mg口服的方法坚持治疗，服药第二周末开始患病面积慢慢减少，治疗13周后基本上就痊愈了。
长期随访数据显示，氘可来昔替尼的疗效稳定维持。如POETYK PSO - LTE研究显示，中重度斑块状银屑病患者在治疗满52周后进入长期拓展研究，接受氘可来昔替尼（6 mg，每日一次）治疗最长可达5年，各维度PASI数值分析结果均显示其临床疗效稳定维持至第4年。
氘可来昔替尼对难治部位的皮损也表现出显著的效果。在治疗头皮银屑病方面，2024 EADV大会上公布的研究结果显示，患者使用氘可来昔替尼持续治疗到第16周时，达到ss - PGA 0/1的患者比例为48.5%，显著高于安慰剂组；治疗至196周时，ss - PGA 0/1应答率高达71.7%，表现长效稳健。在治疗指甲银屑病方面，治疗4年来改善程度稳中有升，52周至196周期间，患者PGA - F 0/1应答率可达到50% - 60%。
氘可来昔替尼是一种口服的选择性酪氨酸激酶2（TYK2）变构抑制剂，通过特异性地与TYK2调节结构域结合，变构抑制TYK2的活性，从而阻断下游炎症信号通路。与其他非选择性激酶抑制剂不同，它对TYK2具有高度选择性，在有效抑制炎症的同时，减少了对其他激酶相关生理功能的干扰，降低了不良反应发生风险。
氘可来昔替尼是一种口服药物，相较于一些需要注射或外用的药物，使用更加便捷，提高了患者的用药便利性和生活质量。其推荐剂量为6 mg，每天口服一次，随餐或不随餐服用均可，患者无需频繁前往医院接受注射治疗，节省了时间和精力。
牛皮癣是一种慢性、复发性皮肤病，尚无根治方法。氘可来昔替尼虽然可以有效地控制炎症反应，改善皮肤症状，但并不能改变患者的遗传易感性和免疫系统的异常状态，一旦停药，病情很可能会复发。
长期使用氘可来昔替尼可能会出现一些副作用，例如可能会增加感染的风险，如呼吸道感染、尿路感染等，还可能会影响肝功能、肾功能等。一些患者可能会对药物产生耐药性，导致治疗效果逐渐下降。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB16650
