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吡托布鲁替尼属于第几代BTK抑制剂?

发布时间:2025-05-26    点击量:

吡托布鲁替尼属于第三代BTK抑制剂。
BTK(布鲁顿酪氨酸激酶)抑制剂作为B细胞淋巴样恶性肿瘤的靶向药物,在全球范围内已有多款产品上市,按研发代际可分为第一代、第二代和第三代。
第一代BTK抑制剂以伊布替尼为代表,它通过与BTK活性位点的半胱氨酸残基形成共价键产生酶抑制作用,是较早进入市场的BTK抑制剂,给相关疾病治疗带来了突破,但也存在一些局限性,比如在高浓度下可能存在脱靶毒性,且长期使用后部分患者会出现耐药性。

第二代BTK抑制剂包括阿卡替尼、泽布替尼、奥布替尼等,它们在第一代的基础上进行改进,在疗效和安全性方面有一定提升,但同样面临着因C481位点突变导致的耐药性问题,限制了其长期疗效。
吡托布鲁替尼作为第三代BTK抑制剂,具有独特的作用机制。它是首个获批的非共价BTK抑制剂,通过非共价、非C481依赖的结合阻断BTK的ATP结合位点,从而克服对共价BTK抑制剂的获得性耐药性。这使得吡托布鲁替尼对于那些对第一代和第二代BTK抑制剂产生耐药的患者,尤其是C481S突变患者,能够重新发挥抑制BTK活性的作用,显示出显著的临床优势。在临床试验中,吡托布鲁替尼在治疗复发或难治性套细胞淋巴瘤(MCL)等B细胞恶性肿瘤方面取得了良好的效果,为患者提供了新的治疗选择。例如,在相关临床试验中,对于经过多种治疗的MCL患者,吡托布鲁替尼展现出了一定的客观缓解率。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB17472
 

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