达利雷生在老年失眠患者中的药代动力学与剂量调整建议
发布时间：2025-06-03 点击量： 次
达利雷生（Daridorexant）是一种双重食欲素受体拮抗剂，通过阻断食欲素与其受体的结合来改善睡眠，适用于治疗以入睡困难和/或睡眠维持困难为特征的成年失眠患者。
达利雷生口服后吸收良好，空腹状态下1至2小时内达到最大血浆浓度。其半衰期约为8小时，相对较短，有助于减少次日残留效应。达利雷生主要通过肝脏中的CYP3A4酶代谢，并通过粪便和尿液排出体外。在老年患者中，由于肝功能可能有所下降，药物的代谢和排泄速度可能减慢，因此需要特别关注药物在体内的积累情况。
根据疗效和耐受性，医生可能会考虑将剂量调整至每晚50毫克。但需要注意的是，老年患者对药物的敏感性可能增加，因此剂量调整应谨慎进行，并在密切监测下进行。
对于有中度肝功能障碍的老年患者，最大推荐剂量应减至25毫克每晚一次。对于严重肝功能障碍的患者，不推荐使用达利雷生。
老年患者可能同时服用多种药物，因此需要注意达利雷生与其他药物之间的相互作用。特别是与CYP3A4抑制剂或诱导剂合用时，可能需要调整达利雷生的剂量。
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