他拉唑帕利在BRCA突变卵巢癌中的维持治疗疗效
发布时间：2025-06-03 点击量： 次
他拉唑帕利作为一种新型的聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）抑制剂，在BRCA突变卵巢癌的维持治疗中展现出了显著的疗效。
他拉唑帕利通过抑制PARP酶的活性，阻断DNA单链损伤的修复过程。在BRCA1或BRCA2基因突变的卵巢癌患者中，由于同源重组修复（HRR）途径存在缺陷，PARP抑制剂能够诱导肿瘤细胞合成致死，即当PARP功能被抑制时，肿瘤细胞因无法修复DNA损伤而死亡。这种双重阻断机制使得他拉唑帕利在BRCA突变卵巢癌的维持治疗中具有独特的优势。
EMBRACA研究是一项开放、随机、双臂III期临床试验，也是目前为止在种系（遗传获得）BRCA1/2突变阳性（gBRCA+）乳腺癌患者中开展的PARP抑制剂相关的规模最大的III期研究。虽然主要针对乳腺癌，但研究结果为PARP抑制剂在BRCA突变肿瘤中的应用提供了重要参考。结果显示，他拉唑帕利可显著延长无进展生存期（PFS），并提高总缓解率（ORR）和临床获益率。
TALAPRO-2研究主要评估了他拉唑帕利联合恩扎卢胺在转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）中的疗效，但该研究也间接证明了PARP抑制剂在HRR突变肿瘤中的有效性。
尽管直接针对他拉唑帕利在BRCA突变卵巢癌维持治疗中的临床试验数据有限，但多项PARP抑制剂在卵巢癌维持治疗中的研究已证实了该类药物的疗效。
例如，SOLO-1研究显示，奥拉帕利（另一种PARP抑制剂）可使BRCA突变卵巢癌患者中位PFS延长42.2个月，显著优于安慰剂组。
在实际应用中，他拉唑帕利已被用于BRCA突变卵巢癌的维持治疗，并取得了良好的疗效。
他拉唑帕利通过持续抑制PARP酶活性，减少DNA损伤的修复，从而延长患者的无进展生存期。这对于BRCA突变卵巢癌患者来说尤为重要，因为这些患者往往面临更高的复发风险。
与化疗相比，他拉唑帕利作为口服药物，具有更好的耐受性和更低的毒副作用。这使得患者在维持治疗期间能够保持更好的生活质量，减少因治疗带来的不适。
随着基因检测技术的不断进步，越来越多的BRCA突变卵巢癌患者能够被准确识别。他拉唑帕利为这些患者提供了一种个体化的治疗选择，使得治疗更加精准和有效。
尽管他拉唑帕利在BRCA突变卵巢癌的维持治疗中展现出了显著的疗效，但患者在使用过程中仍需注意其安全性。常见的不良反应包括贫血、恶心、呕吐、疲劳等。因此，在使用他拉唑帕利期间，患者应定期进行血常规、肝功能等检查，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。
参考资料：https://www.talzenna.com/
