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佐妥昔单抗单次使用的推荐用量是多少?

发布时间:2025-06-18    点击量:

佐妥昔单抗可与含氟嘧啶和铂的化疗方案联合使用,用于局部晚期不可切除或转移性人表皮生长因子受体2(HER2)阴性胃或胃食管结合部(GEJ)腺癌成人患者的一线治疗。不过,适用该治疗方案的患者需满足特定条件,即其肿瘤需经美国食品药品监督管理局(FDA)批准的试验确定为claudin(CLDN)18.2阳性。这意味着,只有肿瘤呈现CLDN18.2阳性的这类特定患者,才有可能从佐妥昔单抗联合化疗的治疗方案中获益。

需挑选患有局部晚期不可切除或转移性HER2阴性胃腺癌或GEJ腺癌的成年患者,且其肿瘤必须为CLDN18.2阳性。具体判定标准为,在免疫组织化学染色检测中,≥75%的肿瘤细胞显示出中度至强膜CLDN18阳性染色。只有符合这些条件的患者,才适合采用佐妥昔单抗联合含氟嘧啶和铂的化疗进行治疗。
若患者在使用佐妥昔单抗前出现恶心和/或呕吐症状,需将其缓解至≤1级后再进行首次输注。而且,每次输注佐妥昔单抗之前,患者都应预先服用止吐药,如NK - 1受体阻滞剂和/或5 - HT3受体阻滞剂,以及其他指定药物,以此预防可能出现的恶心和呕吐反应,确保患者能够更好地耐受治疗。
佐妥昔单抗与含氟嘧啶和铂的化疗联合用药时,首次静脉注射剂量为800mg/m²。后续用药有两种方案,一种是每3周静脉注射600mg/m²,另一种是每2周静脉注射400mg/m²,患者需持续接受治疗,直至疾病出现恶化或者出现不可接受的毒性反应。另外,如果佐妥昔单抗和含氟嘧啶、铂的化疗在同一天给药,必须先给予佐妥昔单抗,以保证治疗的规范性和有效性。
参考资料:https://www.astellas.com/en/news/29401
 

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