特立妥单抗的作用与功效是什么？
发布时间：2025-07-18 点击量： 次
特立妥单抗（Trastuzumab Deruxtecan，商品名Enhertu）是一种新型的抗体药物偶联物（ADC），在肿瘤治疗领域，尤其是针对特定类型的乳腺癌和胃癌等，展现出了独特的作用和显著的功效，为患者带来了新的治疗希望。
特立妥单抗的抗体部分是曲妥珠单抗，它能够特异性地结合到肿瘤细胞表面的人表皮生长因子受体 2（HER2）。HER2 是一种跨膜酪氨酸激酶受体，在正常细胞的生长和分化过程中发挥重要作用。然而，在某些肿瘤细胞中，HER2 会出现过度表达或基因扩增的情况，这会导致细胞增殖信号通路异常激活，促进肿瘤细胞的生长、侵袭和转移。曲妥珠单抗就像一把精准的“钥匙”，能够识别并结合到过度表达 HER2 的肿瘤细胞表面，为后续的治疗作用奠定基础。
当特立妥单抗与肿瘤细胞表面的 HER2 结合后，会通过受体介导的内吞作用进入肿瘤细胞内部。在细胞内，连接抗体和细胞毒性药物的连接子会在特定的环境条件下发生断裂。这种连接子具有稳定性，在血液循环中能够保持完整，确保细胞毒性药物不会过早释放而对正常细胞造成损伤。但一旦进入肿瘤细胞内，在溶酶体的酸性环境和酶的作用下，连接子会迅速断裂，释放出细胞毒性药物。
在 HER2 阳性乳腺癌的治疗中，特立妥单抗取得了令人瞩目的成果。对于既往接受过多种治疗的晚期 HER2 阳性乳腺癌患者，传统的治疗方案往往效果有限，患者的生存期和生活质量受到严重影响。而特立妥单抗的出现为这些患者带来了新的生机。临床研究表明，使用特立妥单抗治疗的患者，其客观缓解率（ORR）显著提高，疾病进展时间（PFS）得到明显延长。与传统的抗 HER2 药物相比，特立妥单抗能够更有效地抑制肿瘤细胞的生长和扩散，改善患者的症状和生活质量。此外，对于 HER2 低表达（IHC 1 + 或 IHC 2 + /FISH -）的乳腺癌患者，特立妥单抗也展现出了一定的治疗效果，这为这部分原本治疗选择有限的患者提供了新的治疗途径。
在胃癌领域，HER2 过表达也是一个重要的预后因素。特立妥单抗为 HER2 阳性晚期胃癌患者提供了一种新的治疗选择。相关临床试验结果显示，与化疗相比，特立妥单抗联合化疗能够显著提高患者的无进展生存期和总生存期，同时改善患者的生活质量。它能够有效地控制肿瘤的生长和转移，缓解患者的症状，如腹痛、食欲不振等，为胃癌患者带来了更多的生存希望。
除了乳腺癌和胃癌，特立妥单抗在其他 HER2 过表达的实体瘤治疗中也具有一定的潜在应用价值。目前，相关的临床试验正在进行中，以探索特立妥单抗在结直肠癌、肺癌等其他肿瘤类型中的疗效和安全性。随着研究的不断深入，特立妥单抗有望为更多肿瘤患者带来福音。
参考资料：https://www.tecvayli.com/
