佐妥昔单抗主要用于治疗哪种消化系统肿瘤？
发布时间：2025-07-28 点击量： 次
佐妥昔单抗（Zolbetuximab，商品名为IMAB362）是一种靶向性单克隆抗体，作用于黏附分子claudin 18.2（CLDN18.2）。该抗体主要用于治疗表达CLDN18.2的胃癌和胃食管结合部腺癌，是目前针对该靶点最具代表性的生物制剂之一。
适应症主要集中在以下消化系统肿瘤：
1.胃癌（尤其是晚期或转移性腺癌）：
佐妥昔单抗最关键的适应症是CLDN18.2阳性的局部晚期或转移性胃癌患者。研究显示，约30%-50%的胃癌患者存在CLDN18.2高表达，而佐妥昔单抗与化疗联用可以显著提高无进展生存期（PFS）和总体生存期（OS）。
2.胃食管交界部腺癌：
由于胃食管连接部肿瘤的组织学与胃癌接近，也有较高的CLDN18.2表达率，因此佐妥昔单抗也适用于此类患者。对既往难以从免疫疗法或HER2靶向中获益的患者而言，提供了新策略。
佐妥昔单抗通过与CLDN18.2结合，激活抗体依赖性细胞毒作用（ADCC）和补体依赖性细胞毒作用（CDC），直接杀伤肿瘤细胞。此外，由于CLDN18.2主要存在于胃粘膜，其他正常组织表达极低，因此靶向更具选择性。
参考资料：https://www.astellas.com/en/news/29401
