马吉妥昔单抗输注过程中出现过敏反应怎么处理？
发布时间：2025-08-01 点击量： 次
当患者出现轻度过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、轻度呼吸困难等症状时，应立即减慢输注速度。同时，密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率等。给予抗组胺药物，如苯海拉明，可通过口服或静脉注射的方式给药，以缓解过敏症状。一般口服苯海拉明25 - 50mg，静脉注射可根据患者情况给予适当剂量。此外，还可给予糖皮质激素，如地塞米松5 - 10mg静脉注射，以减轻炎症反应。在采取上述措施后，继续密切观察患者的症状变化，如果症状逐渐缓解，可在严密监测下继续缓慢输注马吉妥昔单抗，但输注速度应明显慢于之前。
重度过敏反应是一种危及生命的紧急情况，患者可能出现呼吸心跳骤停、严重的低血压、意识丧失等症状。此时应立即停止输注马吉妥昔单抗，并立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等。迅速静脉注射肾上腺素，剂量可根据患者情况适当增加，必要时可重复使用。给予大剂量的糖皮质激素冲击治疗，如甲基泼尼松龙500 - 1000mg静脉滴注。同时，给予扩容治疗，使用晶体液或胶体液快速补充血容量，纠正低血压。在抢救过程中，持续监测患者的生命体征，包括心电图、血压、血氧饱和度等，根据病情变化及时调整治疗方案。待患者病情稳定后，应转入重症监护病房进行进一步的治疗和观察。
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